S6300513

iu k

Inn* katagorl# |»»/«e/«

IM |MMU<r«pw lilMf U •!/<■ • I fMHl| się od wskn/iń «; tftffflflydl

,.it(• i«|fi > wyiifpiwiiiii u fili łi roiadoty oraz • Iftlytn skojarzeniem ! f MlIlMII wrodzonymi MM • M#ji?*H#f }Ofl fHIMDlłlll MM IHUM' «tiini it«4i iiiiMnl* pli* im, nkdobóT p*i»Wny |‘- MilikiiMu, dyspła/pi u mm I Iinm W i<i< Imi' r operacyjnej v r m ji nul|*}i wnnlnAn¹ fl ttuli-1 iiii i | MiMh|| Mf |ifiiv/l« MMM llMlkiMlfllUitUOlkf pupflMUtf ((IlllllthrU)

r

r

np od łpjftyili dawców

piiMi< upu dwóch płotów dolnych (iyt 17)' pf*M|o od jednego ) d«w« y, |«-łyi'j»ii plalti od dlIijiiągii tyjącego dawcy jedn*ffHl biorcy UłMłll ■it> w Uf A, gdy le (iit ooefctwenie no pn*ii( up je#t stosunkowo długi, ii *4 tu na)' /»s« i*j i lub dorolli niewielkiego wzrostu, (ioplpp i.iir ni tnukowiacydozf Ipunid 90% MkiMrt do takiego punioipu), Ulu |»i>|ioia/d alf berdio tfpMiO, lUf puiMli|p dmtód pilic od /mar

1 i9gr) dawcy.

r

DAWCAI

tic hm a

iiAWt.AII

I

1'lriilt' piii> fl lewego ‘ */d/ł

11 m i 11' • jest rzadko iloiowfliifl, głównie w ptWit/C/opaeli u dzieci lub dom

lll.-wtrli-kK** WfMMlU

Fłutunp od dawcy po uioynuiilu krąterua

Metoda przeszczepu płuc od dawcy po uuzynuoai krąz«n» loeuła wykony liana po raz pierwszy przez Sirena w Szwecji i opublikowana w 2001 r. Dawcami •I najczęściej tlaiti pacjenci zmarli im skutek choroby serca lub naczyń mózgowych. Warunkiem powodzenia metody jni i ozpoczęcic wewnątrzopłucnowcgochłodzenia płuc dawcy roztworem Perfadexu do jednej godziny od zatrzymania krazemałub zakoifczenia nieskutecznej reanimuj Następnie po eluplantacji wykonuję ńę twt funkcjonalny przeszczepu ri vrvo. oceniając gazometrią za pomocą specjalnego płynu płuczącego płuca, pobieranego z lewego przedsionka w trakcie wentylacji płuc mtrazanką powietrza o różnym stężeniu tlenu. Do tej pory wykonano jedy nie kilka przeszczepów tego typu Na drodze rozwoju metody stoją przeszkody prawne, logistyczne l etyczne

Opiek.) pooperacyjna

Immunosupresja

Immunosupresja w przeszczepie płuc zapobiega odrzucaniu tego organu, prze-dłuta ptzetycie przeszczepi* i biorcy, ałe jednoczę miic obliczona jest działaniami nlapotądanyini. takimi jak: nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, hipeibpt-demia, osteoporoza, cukrzyca, nowotwory. Do leków immunosupreayjnych ułkz* się preparaty farmakologiczne i biologiczne przedstawione w tabeli łl.

177