48417 Untitledc

Kolokwium 09-12-20lir.

1.    Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą objawu występowania duszności w godzinach nocnych, która budzi chorego po 3-4 godzinach snu i przebiega z napadowym kaszlem:

A.    jest to objaw niewydolności serca

B.    występuje w astmie oskrzelowej

C.    nazywa się „asthma cardiale” \j QD. prawidłowe a i c

E. prawidłowe b i c

2.    U 65-letniego chorego bez wywiadu choroby wieńcowej, palącego paczkę papierosów dziennie, poziomem cholesterolu całkowitego 200 mg% i ryzykiem SCORE 10% docelowe stężenie cholesterolu LDL w trakcie leczenia statyną wynosi:

CA. poniżej 70 mg%

B.    poniżej 100 mg%    \J

C.    poniżej 115 mg%

D.    poniżej 130 mg%

E.    chory nie ma wskazań do leczenia statyną

3. U 50-letniego chorego po zabiegu angioplastyki wieńcowej z powodu zawału serca bez przetrwałego uniesienia odcinka ST wystąpiło krwawienie z miejsca nakłucia tętnicy udowej. Krwawienie zostało zauważone z opóźnieniem i wystąpiła dość znaczna utrata krwi. Stan chorego jest stabilny, tętnicze ciśnienie skurczowe w pozycji leżącej i siedzącej wynosi 120 mmHg.

Przy jakim poziomie hemoglobiny rozważysz przetoczenie krwi:

A.    Hb < 10 g/dL

B.    Hb < 9 g/dL

C.    Hb < 8 g/dL

Hb < 7 g/dL    V

Hb < 6 g/dL

Przypadek 1

Pacjent po przebytym infekcyjnym zapaleniu wsierdzia (IZW) przed rokiem, leczony z tego powodu zachowawczo, z nieistotną hemodynamicznie niedomykalnością zastawki mitralnej, ma być poddany ekstrakcji zęba.

1.    Zaznacz zdanie prawdziwe:

A.    Pacjent wymaga profilaktyki antybiotykowej ponieważ ma wadę serca mitralną

B.    Pacjent nie wymaga profilaktyki antybiotykowej, ponieważ nie ma sztucznej zastawki

\J (C_y Pacjent wymaga profilaktyki antybiotykowej ponieważ jest w grupie ryzyka ze względu na przebyte IZW

D.    Pacjent nie wymaga profilaktyki antybiotykowej ponieważ od czasu IZW minął rok

E.    Pacjent wymagałby profilaktyki, gdyby gorączkował

2.    Do tzw. kryteriów „małych” IZW należy:

1. gorączka 37° - 3 8° C

1