zakażenia układu moczowego) lub przerywane (cewnik zakłada się co 4 godziny)
• zaburzenia czynności odbytu
° padaczka
° upośledzenie umysłowe
0 wodogłowie (w przypadku narastania konieczna operacja założenia zastawki oraz w przypadku niedrożności - reoperacje)
► Część WCN wiąże się przyczynowo z niedoborami żywieniowymi, a zwłaszcza z niedoborami kwasu foliowego w okresie okołokoncepcyjnym.
► I)o takiego wniosku skłoniły wyniki badań epidemiologicznych, zgodnie z którymi kobiety rodzące dzieci dotknięte WCN w czasie pierwszego trymestru ciąży żywiły się dietą o wiele uboższą niż te, które rodziły dzieci zdrowe
Spostrzeżenie to wykorzystano w próbie poradnictwa dla kobiet grupy zwiększonego ryzyka. Odpow iednio pouczone kobiety modyfikowały w dużym stopniu jakość swej diety przed kolejną ciążą. W wyniku tego zmniejszono ryzyko nawrotu urodzenia kolejnego dziecka z WCN o 50%.
Co więcej, wszystkie powtórne wystąpienia WCN obserwowano u noworodków, których matki pozostawały na ubogiej i niezrównoważonej diecie, podczas gdy nie zanotowano żadnego takiego przypadku wśród matek odżywiających sic prawidłowo.
► Śladem innych krajów, w Polsce od 1997 roku prowadzony jest Program Pierwotnej Profilaktyki Wad Cewy Nerwowej. Ma on na celu upowszechnienie spożycia kwasu foliowego w dawce 0.4 mg przez wszystkie kobiety w wieku rozrodczym, które mogą zajść w ciążę w celu zapobieżenia wystąpieniu wad cewy nerwowej u ich potomstwa.
► Program ma za zadanie popularyzacje wśród wszystkich grup społeczeństwa wiedzy na temat kwasu foliowego oraz jego związku z wadami cewy nerwowej u dzieci, zmianę postaw i kształtowanie właściwych zachowań dotyczących kwasu foliowego.
► Kwas foliowy (nazywany także folanem, folacyną lub kwasem pteroiioglutaminowym) to witamina z grupy B (B9)
► Jest witaminą rozpuszczalną w wodzie
► Występuje w naturze w postaci folianów
► Nasz organizm nie potrafi go wytwarzać (iak np.: witaminy D3) i musi być on dostarczony z pożywienia bądź preparatów farmakologicznych
► Kwas foliowy bierze udział w syntezie kwasów nukleinowych - materiału genetycznego komórek i dlatego jest niezbędny w procesie wzrostu i rozmnażania
► Jego obecność jest konieczna do powstawania w szpiku czerwonych krwinek, rozwoju i prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego
► Usprawnia pracę układu pokarmowego
► Ponieważ właściwa podaż kwasu foliowego jest tak ważna, w wielu krajach (rów nież w Polsce) opracowano zalecenia dotyczące suplemcntacji diety tą witaminą.
Wszystkie kobiety w- wieku rozrodczym, zwłaszcza przed planowaną ciążą, powinny przyjmować 0,4 mg kwasu foliowego dziennie, nie więcej jednak niż ł mg.
► Kobiety, które uprzednio urodziły dzieci z wadami cewy nerwowej, przed planowaną ciążą powinny przyjmować, pod kontrolą lekarską, kwas foliowy w dawce 4.0 mg dziennic. Suplemcntacja powinna trwać do 12 tyg. po zapłodnieniu
► Prawidłowy poziom kwasu foliow ego w organizmie jest ważny zwłaszcza dla przyszłych matek i ich nienarodzonych dzieci.