12638 Scan080220080229 57

emcdica.pl

strona i z a

Zapalenie ucha środkowego

Ot H is media

Opis / Objawy / Przyczyny / zapobieganie / Przebieg / Powikłania

Opis

Ucho człowieka składa się z trzech części; ucha zewnętrznego, ucha środkowego oraz ucha wewnętrznego. W skład ucha środkowego wchodzi błona bębenkowa, jama bębenkowa,w której znajdują się kosteczki słuchowe, przestrzenie pneumatyczne (wypełnione powietrzem) kości skroniowej oraz trąbka słuchowa. Trąbka słuchowa łączy jamę bębenkowa, z. gardłem. Odpowiada za regulację ciśnienia atmosferycznego w jamie bębenkowej i jej przewietrzanie oraz odprowadza śluz i wydzieliny z jamy bębenkowej. Jest także drogą, dzięki której bakterie i wirusy z gardła mogą przenosić się do jamy bębenkowej. Zapalenie ucha środkowego polega na nadmiernej produkcji wydzieliny (surowiczej, śluzowej czy ropnej) wskutek przeniesienia infekcji z gardła. Także gdy trąbka słuchowa jest niedrożno często dochodzi do zaburzeń ciśnienia w jamie bębenkowej, co z kolei powoduje obrzęk błony śluzowej oraz wzmożone wydzielanie śluzu. Prowadzi to do zastoju wydzieliny w obrębie jamy bębenkowej. Nagromadzona wydzielina, która powstaje z powodu stanu zapalnego i ma dodatkowo utrudniony odpływ z powodu upośledzenia drożności trąbki słuchowej może doprowadzić do pęknięcia błony bębenkowej. W ten sposób znajduje sobie ona drogę ujścia, co można zaobserwować jako wyciek z ucha.

Niedrożność trąbki może być spowodowana przez alergiczny obrzęk błony śluzowej wyścielającej trąbkę, przewlekłe zapalenie zatok czy przerośnięty migdałek gardłowy zamykający jej ujście. Przyczyny mogą być jednak inne.

U dzieci trąbka słuchowa jest krótsza i ustawiona niemal poziomo, co sprzyja do przenoszenia się infekcji z jamy nosowogardłowej do jamy bębenkowej.

Zakażenie z jamy bębenkowej może przenosić się - przy braku odpowiedniego leczenia - do sąsiadujących struktur czaszki, powodując niebezpieczne dla chorego powikłania.

powrót

Najczęstsze dolegliwości i objawy

•    Gorączka - u osób starszych może nie występować . Dreszcze

•    Pulsujący ból ucha, nasilający Się w nocy

•    Szum w uchu « Niedosłuch

•    Wrażenie ucisku i pełności w uchu

•    Szmery w uchu przy ziewaniu, połykaniu czy kichaniu « U niemowląt zmniejszenie apetytu, niechęć do ssania

Kontaktu z lekarzem wymaga

Stwierdzenie objawów mogących sugerować rozwój zapalenia ucha środkowego.

Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga

•    Pojawienie sie nowych niepokojących objawów

•    Nagły głęboki ból głowy

•    Zawroty głowy

•    Gorączko i dreszcze

•    Pogorszenie stanu ogólnego chorego

powrót

Przyczyny

Choroba może być wywołana przez wirusy lub bakterie. Patogeny wnikają do ucha środkowego najczęściej z gardła poprzez trąbkę słuchową. Możliwe jest także zakażenie drogą krwi. Bakterie z zewnętrz mogą dostać się do ucha również przez uszkodzona błonę bębenkową. Inną przyczyną zapalenia ucha środkowego rnoże być niesprawność trąbki słuchowej, dziki czemu powstają zaburzenia w przewietrzaniu ucha środkowego i nadmierna produkcja śluzowej wydzieliny.

Na rozwój choroby bardziej narażone są;

. Niemowlęta i dzieci

•    Osoby, u których trąbka słuchowa jest niedrożna lub występują zaburzenia w jej frakcjonowaniu » Osoby, z wrodzonymi wadami podniebienia

•    Osoby, u których występuje przerost migdałka gardłowego, skrzywienie przegrody nosa, przewlekłe zapalenie zatok •

•    Alergicy    '

•    Osoby, u których w rodzinie częściej występuje zapalenie ucha - uwarunkowane jest to budową czaszki

powrót

05-02-27

file://C:\Moje%20dokumenly\emedica%205.1itm