23491 Zzz1464

Jelito cienkie_j 041

3, F#ł# jslltowdi Wydzielanie iiztislkuwe Jest przede Wszystkim pobudzane przez cho-lecyatokininę (CC Ki uran sekt dyną 0I»« lun mony są wydzielane przez komórki do-krewne dwunastnicy i jelita czczego piutczas fazy jelitowej wydzielania trzustkowego. a> CCK, oprócz wpływu pa pęcheizyh zolr|nwv {iłtbi V 15 2 a|, działa pobudzająco na wydzielania enzymów lizuslhuwydc

(1)    Podobnie jak gaśli yna. CCK rnwideż. występuje w dwóch fizjologicznie czynnych postaciach! jaku oktapeplyd CCK rt oraz polipeptyd b łańcuchu złożonym z aminokwasów CCK ,1.1,

(2)    Działania PGK jest potęgowane pi zez sekretynę. Bania sekretyna nie wpływa hezpnśrednio na wydzielanie enzymów*

b,    Sekretyna była pierwszym z odkrył ych liormonow żolądkowo-Jelltowych. Jej podstawowym działaniem jeat zwiększenie wytłzlelattla HCO-c przez trzustką.

(1)    Działanie aekretyny jest potęgowane przez CCK. Sama CCK nie ma wpływu na wydzielanie IIC-O^ ,

(2)    Ze względu na lo, Że Ct'K i sekretyna potęgują wzajemnie swoje działania, małe ilości obu hormonów wydzielanych jednocześnie wywierają duży wpływ na wydzielanie HCO^ i enzymów trzustkowych. Działanie każdego z hormonów oddzielnie wywołuje niewielki efekt.

c,    Regulacjo wydzielania CCK i Mekrełyity. CCK I sekretyna są uwalniane z komórek endokrynnych w odpowiedzi na pojawienie się miazgi pokarmowej w jelicie cienkim,

(1)    Aminokwasy (głownie fenyiooittuino), kwasy tłuszczowe oraz monogli-cerydy puhudzają wydzielanie CCK t sekretyny.

(2)    Niską wartość pil (* 4,6), związana z obecnością kwasu żołądkowego (HCI) w jelicie, jeat silnym bodźcem uwalniającym sokretynę.

d.    Odruch wagowagalny, znacznie potęgujący działanie CCK i sekretyny, jest wyzwalany w jelitowej fazie trawienia.

e.    ACh potęguje działanie CCK i aekrelytty, ’lkk więc pobudzenie układu przywspól-csulnego skuteczniej działa na wydzielanie trzustkowe w obecności CCK i sekretyny w osoczu.

WYDZIELANIE ŻÓŁCI

I 5] Charakterystyka żółci

1.    Działanie. Żółć jest niezbędna do trawienia i wchłaniania tłuszczów oraz do wydalania substancji nierozpuszczalnych w wodzie, takich Jak cholesterol i bilirubina.

2.    Wytwarzanie. Żólo jest wytwarzana przez komórki nabłonka wątroby, zwane hepa-tocytami, oraz przez komórki nabłonka wyścielającego przewody żółciowe, zwane komórkami przewodów wyprowadzających, Dobowa sekrecja żółci wynosi 250-1100 ml.

3.    Magazynowanie. Żóle jest wytwarzana W sposób ciągły, ale w okresie międzytra-wiennym jest magazynowana w pęcherzyku żółciowym.

4.    Wydzielanie. Żółć jest wydzielana do dwunastnicy w okresie trawienia tylko wtedy, gdy miazga pokarmowa spowoduje wydzielenie CCK. CCK wywołuje skurcz pęcherzyka żółciowego oraz rozluźnienie zwieracza Oddicgo.