41227 Kwas zas1250

sów (tzn°ar^‘^*^)WSr^^{e W}    P^rzemian metabolicznych kationowych aminokwa-

_nrAtAn /iT+?ⁿⁱⁿ^ #5® niektórych reszt histydyny) prowadzących do wytworzenia protonu (H) oraz anionu chlorkowego (Cr) w reakcjach:

h Cl",

a.    argmina • Cl —> glukoza* (lub trigliceryd*) + mocznik" + H^ł •

b.    lizyna • Cl" —» C0₂ (lub trigliceryd*) + mocznik* + H⁺ + Cl".

4.    Kwas fosforowy powstaje w wyniku hydrolizy fosfoprotein lub estrów fosforowych w reakcji:

R • H₂P0₄ + H₂0 -> ROH + 0,8 HPO₄²70,2 H₂P0₄" + 1,8 H\

Kwas fosforowy nie ulega dalszej przemianie w C0₂ i H₂0, a eliminacja tego kwasu

oraz jonów H^ł, które z niego powstają, następuje w nerkach.

5.    Metabolizm składników pokarmowych jest ważnym źródłem kwasów nielotnych;

a.    Kwas mlekowy powstaje w wyniku beztlenowych przemian glukozy lub glikogenu.

(1)    Nadmierne wytwarzanie kwasu mlekowego podczas ciężkiej pracy lub w warunkach hipoksji może prowadzić do przejściowego wzrostu wytwarzania kwasów nielotnych. Ten nadmiar musi byó zbuforowany, zanim nie zostanie wydalony lub zmetabolizowany do C0₂ i H₂0.

(2)    Największe ilości kwasu mlekowego są wytwarzane w mięśniach szkieletowych, krwinkach czerwonych oraz w skórze. (Wątroba, nerki i mięśnie są zdolne do przekształcania kwasu mlekowego w postać jonową HC0₃').

(3)    Hipoksja wywołuje nadmierne gromadzenie się kwasu mlekowego, który zmniejsza stężenie jonów HCOj" w osoczu oraz zwiększa lukę anionową. Zwiększenie luki anionowej jest miarą stężenia kwasu mlekowego w osoczu. Objawami klinicznymi hipoksji mogą być: zatrzymanie czynności serca, wstrząs, ciężka niewydolność serca oraz znacznego stopnia hipoksemia.

(4)    Zasadowica pobudza glikolizę i prowadzi do produkcji kwasu mlekowego głównie przez aktywację fosfofruktokinazy. Zasadowica oddechowa jest skuteczniejszym bodźcem pobudzającym glikolizę, ponieważ C0₂ łatwiej przenika przez błony komórkowe.

b.    Kwas acetooctowy i P-hydroksymasłowy powstają w wyniku przemian metabolicznych triglicerydów.

(1)    Są to ciała ketonowe wytwarzane podczas głodzenia u zdrowej 090by. Jeżeli głód zostaje przerwany, to kwas acetooctowy i (J-hydroksymasłowy sąkatabo-lizowane do C0₂ i H₂0.

(a)    Nadmiar ciał ketonowych związany z insulinozależną cukrzycą jest usuwany przez nerki, co prowadzi do stanu zwanego ketonurią.

(b)    Klinicznie znacznie ważniejszy jest stan kwasicy towarzyszący ketokwasi-cy w przypadku niekontrolowanej cukrzycy. Gromadzenie się kwasu ace-tooctowego i P-hydroksymasłowego w ECF w tych warunkach może prowadzić do śpiączki i zgonu.

(2)    Przemiana kwasu acetooctowego w kwas P-hydroksymasłowy jest katalizowana przez dehydrogenazę P-hydroksymasłową.

(3)    Stosunek kwasu P-hydroksymasłowego do kwasu acetooctowego wynosi 3:1. Kwas acetooctowy jest przekształcany w aceton w nieenzymatycznej reakcji dekarboksylacja Aceton jest wydalany przez płuca oraz nerki, a jego niewielka część jest przekształcana w glukozę.

c.    Kwas fosforowy powstaje w wyniku przemian metabolicznych fosfoprotein.

d.    Kwas moczowy powstaje w wyniku przemian metabolicznych nukleoprotein.