46236 skanuj0013 (37)

2010-01-28

i-

Rak szyjki macicy epidemiologia

■ 500 000 nowych zachorowań rocznie > 270 000 zgonów rocznie,

■    Co 2 minuty umiera jedna kobieta na świecie z powodu raka szyjki macicy

■    Codzienne umiera 5 polek z powodu raka szyjki macicy

Ferlay I et al Cancer incidence, mortality and prevalence v/or!&,vide. IARC CancerBase No 5, Version 2.0 IARC Press, Lyon

	Czynniki rozwoju raka szyjki macicy
czynniki główne:		czynniki prawdopodobne:
a	zakażenia HPV 16/18 i	> wieloletnie stosowanie
	innymi typami onkogennymi	hormonalnych leków
a	wiek	antykoncepcyjnych
a	wczesne rozpoczęcie	* dieta uboga w antyoksydanty
	współżycia	» zakażenie HIV
.	duża liczba partnerów	• częste stany zapalne pochwy
	płciowych	wywołane przez Chlamydia
.	duża liczba porodów	trachomatis, Neisseria gonorhoeae
a	palenie papierosów
■	niski status socjoekonomiczny
	śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy w wywiadzie	Źródło: Rekomendacje PTG 2006

Profilaktyka raka szyjki macicy w ^ Polsce

1.    kobiety w wieku 25 - 59 lat

2.    w przypadku wczesnego rozpoczęcia współżycia nie później niż 3 lata po inicjacji seksualnej

3.    dopuszcza się odstępstwa od corocznej kontroli cytologicznej w następujących grupach:

kobiety 30-letnie, które mają prawidłowe 3 kolejne wyniki wymazu cytologicznego + brak czynników zachorowania kobiety po usunięciu macicy wraz z szyjką z powoau zmian niezłośliwych

Rekomendacje PTG 2006

Profilaktyka raka szyjki macicy w ^ Polsce

4.    Co 12 miesięcy wymagają kontroli:

•    zakażone HIV, HPV (onkogennym)

•    leczone w przeszłości z powodu CIN2, CIN3 lub raka szyjki macicy

•    przyjmujące leki immunosupresyjne

5.    Powtórzyć krócej niż po 12 miesiącach u kobiet u których:

Nie stwierdzono obecności komórek pochodzących ze strefy przekształceń, endocervix . Poprzednie wymazy nieczytelne z powodu domieszki śluzu, krwi lub obecności stanu zapalnego

Rekomendacje PTG 2006

8