62582 wwwtesty z ksiazki (4)

502 Część V

502 Część V

Pytania 37-40

Pytania 37-40 są oparte na przedstawionych poniżej diagramach, przedstawiających objętości i wartości osmolarności płynu zewnątrz-komórkowego (ECF) oraz wewnątrzkomórkowego (ICF) w^r zdrowego człowieka (linie ciągle). WVsokość prostokątów’ oznacza osmolar-ność, a szerokość - objętość. Linie przerywane przedstawiają zmiany osmolarności i/lub objętości przestrzeni zewmątrzkomórkowej i wewnątrzkomórkowej. Dla każdej z wymienionych procedur medycznych lub stanów należy przypisać diagram, który najlepiej opisuje zachodzące zmiany.

(C)    Klirens substancji x może być użyty do zmierzenia wielkości filtracji kłębuszko-wej (GFR).

(D)    Występuje zarówno reabsorpcja, jak i wydzielanie substancji X.

(E)    Klirens substancji x jest większy niż klirens kreatyniny.

34. Reabsorpcja przesączonego wodorowęglanu

(A)    przyczynia się do wydalania kwaśności miareczkowanej

(B)    zmniejsza się w stanach kwasicy

(C)    zachodzi dzięki wydzielaniu netto Na* C2> wymaga działania anhydrazy węglanowej (E) jest zwykle mniejsza niż reabsorpcja Na*

35. Który z poniższych roztworów cechuje się najwyższym stężeniem osmolalnym?

(A) 300 milimolarny roztwór sacharoz)-

§300 miliosmolarny roztwór sacharozy 300 milimolarny roztwór NaCl 300 miliosmolarny roztwór NaCl (E) 400 miliosmolarny roztwór mocznika

36. Zjawisko autoregulacji nerkowej tłumaczy zmiany w oporze dla przepływu krwi zachodzące bez udziału układu nerwowego. Głównym miejscem autoregulacyjnych zmian w oporze jest:

(A)    tętnica nerkowa

(B)    tętnica wewmątrzpłacikowa tętniczka doprowadzająca tętniczka odprowadzająca

(E) okołokanalikowe naczynie włosow-ate

A

prawidłowa

objętość (I)

37.    Wlew dożylny 500 ml izotonicznego roztworu NaCl ^

38.    Wlew dożylny 1 litra 300 mmol/1 roztworu NaCl

Pytania 42-45

Pytania 42-45 są oparte na poniższej rycinie. Wybierz odpowiednią część nefronu opisaną literą.

A

39. Wypicie 1 litra zwykłej wody

40.    Przewlekły stan nadmiernego wydzielania hormonu antydiuretycznego (ADH)y^

41.    Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do osmozy jest prawidłowa?

(A)    Gradienty ciśnienia osmotycznego są proporcjonalne do gradientu stężenia jonów przechodzących przez błony.

(B)    Osmoza to przemieszczanie się wody z obszaru o wysokiej osmolarności do obszaru o niskiej osmolarności.

(C)    Ciśnienie osmotyczne jest obniżane przez pompę Na‘-K*-ATP-azową.

(D) Woda zwykle przemieszcza się wbrew

©gradientowi stężeń.

Gradient ciśnienia osmotycznego wynosi zero, kiedy wszystkie cząsteczki mają zdolność przechodzenia przez błony.

42. Miejsce, w którym iloraz stężeń w płynie kanalikowym/osoczu (TF/P) dla inuliny jest najniższy. ^

43.    Miejsce, w którym iloraz TF^/P^ u osoby dobrze nawodnionej jest najniższy,

44.    Miejsce, w którym stężenia kwasu para-aminohipurowego (PAH) w płynie kanalikowym jest najwyższe.

45. Miejsce, w którym stężenia glukozy w^? płynie kanalikowym jest najwyższe.

A