88146 strona (172)

4.3.2. Wykonanie zabiegu

Wykonywanie zabiegu składa się z następujących czynności:

A.    Zaplanowanie zabiegu.

B.    Przygotowanie pacjenta.

C.    Montowanie obwodu elektrycznego pacjenta.

D.    Przygotowanie i włączenie aparatu.

E.    Przeprowadzenie zabiegu.

F.    Zakończenie zabiegu.

Zabiegi należy wykonywać stosując zasady postępowania na stanowisku zabiegowym i kontaktu terapeuty z pacjentem opisane w podrozdziałach 1.7 i 1.8.

Ad A. Skierowanie do elektroterapii powinno zawierać elementy podane w podrozdziale 1.6.4. oraz następujące parametry zabiegu: umiejscowienie, rodzaj prądu, czas trwania (ewentualnie jego etapów i przerw wypoczynkowych), liczba zabiegów (całkowita lub do najbliższej kontroli lekarskiej).

leżeli brakuje, któregoś elementu, należy zwrócić się do lekarza kierującego lub uzupełnić go stosownie do posiadanych kompetencji.

Ad B. Pozycja pacjenta (leżąca, siedząca) zależy od sposobu wykonywania zabiegu, lecz powinna być wygodna, i aby mięśnie były rozluźnione. Chory odsłania tę część ciała, na której będzie wykonany zabieg. Miejsce, przez które będzie wprowadzana energia elektryczna, powinno być położone jak najbliżej tkanki docelowej. Skóra musi być w tym miejscu cała, zdrowa i czysta. Dobrze jest przetrzeć ją spirytusem 70% lub eterem.

Ad C. Obwód elektryczny pacjenta składa się z aparatu, przewodów, elektrod i podkładów oraz tkanek pacjenta. Przed przystąpieniem do jakichkolwiek manipulacji sprowadzamy włącznik napięcia do pozycji zerowej.

1.    Przewody.

Energia wytwarzana w aparacie jest przekazywana przewodami metalowymi w osłonie izolującej. Osłona ta musi być elastyczna i nieuszkodzona. Jedne końce przewodów są zebrane we wspólnym złączu pasującym do gniazda aparatu, inne zaopatrzone są w gniazda do złączenia z elektrodami.

2.    Elektrody.

Elektrody są wykonane z metalowej folii lub z tworzywa elastycznego przewodzącego prąd. Należy dobierać ich kształt i wielkość do kształtu i powierzchni skóry poddawanej zabiegowi. Rozróżniamy następujące rodzaje elektrod:

a)    elektroda czynna - układa się ją na miejsce leczone, a wielkość dostosowuje możliwie najdokładniej do obszaru leczonego, tak by w polu elektrycznym znalazła się jak najmniejsza ilość tkanek nie wymagających elektroterapii i by uzyskać właściwą gęstość prądu. W zależności od stosowanej metody elektrodę czynną stanowią jedna, dwie lub więcej elektrod;

b)    elektroda bierna (obojętna) - jest potrzebna do zamknięcia obwodu. Układa się ją w takim miejscu, aby narząd leczony znalazł się między nią a elektrodą czynną. Powierzchnia elektrody biernej ma być większa od elektrody czynnej, aby rozpraszać gęstość prądu. Elektroda bierna jest jedna, czasem podzielona na dwie części, każda na osobnym przewodzie, co może stwarzać pozory dwóch elektrod. Jednak przewody zawsze są połączone z jednym biegunem napięcia.

172