Zmiany hormonalne w andropauzie
• wzrost poziomu w surowicy krwi hormonu luteotropowego - LH i folikulotropowego -FSH
• pomiędzy 20 a 80 rokiem życia u zdrowych mężczyzn dochodzi do redukcji stężeń testosteronu całkowitego w surowicy krwi o 51%, wolnego o 64%, a frakcji testosteronu biodostępnego o 78%
• od 35 roku życia postępuje redukcja sekrecji DHEA i jego siarczanu, w 80 roku życia stężenia tych związków wynoszą 10-20% wartości osób 30-letnich
• obniżenie poziomu hormonu wzrostu i jego tkankowego mediatora produkowanego przez hepatocyty IGF-1 (redukcja pomiędzy 20 i 80 rokiem życia o ok. 51%)
• obniżanie się stężeń estrogenów
Skutki hiposekrecji hormonalnej w andropauzie:
• osteopenia (lub osteoporoza)
• nasilenie otyłości
• pogorszenie czynności krwiotwórczej
• zaburzenia fibrynolizy i gospodarki wodno-eiektrolitowej
• obniżenie spermatogenezy
• pogorszenia libido
• insulinooporność
Podział objawów andropauzalnych
1. Zespół objawów dotyczących psychiki
• nerwowość (nadmierne napięcie wewnętrzne, niemożność pełnego zrelaksowania się)
• niepokój i lęk lub okresy paniki
• drażliwość
• nastrój depresyjny (zniechęcenie, smutek, częsta zmienność nastroju, poczucie bezsensu życia i wyczerpania energii życiowej)
• pogorszenie pamięci i zdolności do koncentracji
• dokuczliwa świadomość, że najlepszy okres życia już minął
2. Zespół objawów somatowegetatywnych
• bóle stawów i mięśni
• pocenie się (odczuwane jako nadmierne lub pocenie się przy niewielkim nawet wysiłku fizycznym), uderzenia gorąca, zlewne poty
• kłopoty z zasypianiem, poczucie zmęczenia i niewyspania
• zwiększona potrzeba snu w ciągu dnia, długotrwałe poczucie zmęczenia i senności
• zmniejszenie siły i masy mięśniowej
• pogorszenie ogólnego samopoczucia, zwroty i bóle głowy
• redukcja masy kostnej
• wzrost ilości tkanki tłuszczowej wisceralnej
• częstoskurcze nadkomorowe,
• bóle gonad (dysfunkcja mięśnia dźwigacza jąder)
3. Zespół objawów dotyczących sfery życia seksualnego
• redukcja potencji
• zmniejszeniem częstości porannych erekcji i libido
• zmniejszenie aktywności seksualnej
• rozrzedzenie zarostu na twarzy
• zmiany andrologiczne w zakresie zewnętrznych narządów płciowych