49 (271)

44 OSTEOLOGIA

Ryc. 45. Kość krzyżowa (os sacrum).

Ujęcie tylno-boczne

Na rycinie obok położenie kości krzyżowej (1) jest ukazane jako „pozytyw" (wypukłość) poniżej kręgosłupa lędźwiowego (2).

Ryc. 46. Część tylna i boczna pierwszego kręgu krzyżowego (SI) (vertebra sacralis)

Badany leży na brzuchu, badający stoi na wysokości obręczy jego kończyn dolnych. Po ułożeniu dłoni po obu stronach kręgosłupa lędźwiowego badający przesuwa ucisk wzdłuż tego odcinka kręgosłupa ku dołowi, aż do natrafienia poniżej L5 na masę kostną, która rysuje się pod jego palcami tak jak na rycinie obok i która jest właśnie poszukiwaną strukturą.

Uwaga: Poniżej L4 ręce badającego w sposób naturalny układają się na kości krzyżowej, której powierzchnia tylna kieruje się ku tyłowi i ku górze.

Ryc. 47. Wyrostek kolczysty (processus spinosus) pierwszego kręgu krzyżowego (SI)

(i/erłebra sacralis)

Po odnalezieniu wyrostka kolczystego L5 (ryc 41. 42) wystarczy skierować uchwyt ku dołowi i wymacać pierwszy guzek znajdujący się w linii grzebienia krzyżowego pośrodkowego: guzek ten odpowiada poszukiwanej strukturze.