4 (603)

C końskie ustawienie pięty w stopie końsko-szpotawej powodowane jest

przemieszczeniem sic wyrostka przedniego pięty pod głowię kości skokowej nu skutek zaburzeń rotacyjnych:

* D¹' przemieszczenie się wyrostka przedniego piety pod głowę kości skokowej me ma wpływu na końskie ustawienie stopy ;

EJ w stopie końiko-s/polawej jest ty Iko pozorne końskie ustawienie stopy.

33 £aajdż zdanie fałszywe!!!!

Stopa końsko-s/potawa miękka miękka (wift-ioft) wg DiMeglio:

~jfAJ jest to stopa knwio poddająca się korekcji.

B/ jest to około 20% wszystkich stóp konsko-szpoUwych;

(' odpowiada stopie habit ualncj wg innego podziału;

IV jest to stopa korektywna, chociaż 50% z nich należy leczyć operacyjnie.

•    El podczas pierwszego badania dziecka mamy możliwość tiyperkorckcjl każdej

komponenty zniekształcenia

34.    1'ostępnwanie pooperacyjne po leczeniu operacyjnym stopy końskn-s/pntawej:

\I    polega na bandażowaniu kończyny przez 6 tygodni;

R¹ polega na opatrunku gipsowym udowym na 12 tygodni:

*    CV gips+ druty Kirchnera przez 3 tygodnie, potem taiKlażownnic stopy przez 6

tygodni;

IV gips biodrowy przez 6 tygodni, potem gips udowy;

EJ gips udowy przez 6 ty godni, potem gips podudziowy,

35.    Które zdunie dotyczące wrodzonej dysplazji stawu biodrowego jest pruwdziwę:

AJ leczenie operacyjne jest postępowaniem / wyboru niezależnie od wieku IV leczenie zachowawcze polega na masażu <>hręcz> biodrowej i kończyn dolnych mającym na celu rozciągnięcie przykurczonych struktur •C/ bodanie radiologiczne we wrodzone) dysplazji suwu biodrowego jest trudne do oceny przed 4 miesiącem życia

D    bodame kliniczne przez doświadczonego Ortopedę jest nai skuteczniejszą

metodą diagnostyczną.

EJ szyna KoszJi jest najlepszą rozwtWką do leczenia zachowawczego dysplazji stawu biodrowego

36.    Leczenie zachowawcze wrodzonej dyiptuzjł staw u biodrowego:

AJ monitorujemy co 4 ty godnie przy użyciu badania radiologicznego.

II optymalna pozycją suwów biodrowych w trakcie leczenia zachowawczego , wrodzonej dysplazji jest maksymalne odwiedzenie C/    należy rozpocząć po wykonaniu badania radiologicznego w 3 miesiącu Życia.

IV często jest powikłane jałową martwicą głowy kości udowej.

•f. zaczynamy zaraz po urodzeniu po diagnostyce USG

37.    Test Trcndcłcnburjta:

AJ bodamy u pacjenta lezącego na chorym suwie biodrowym fl dodatni test jcdnoznaeznic wskazuje na wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego

C dodatni wynik testu może występować u chorych z wrodzonym biodrem szpotawym i z wysokim ustawieniem krętar/a

• ^ prawidłowe 1.2 i 3 . pozoaalc nieprawidłowe IV    prawidłowe tylko 4

O    prawidłowe wszystkie

!>'    prawidłowe l y lko 5

EJ    prawidłowe tylko l

14.    klasyfikacja t atlcralla opisuje:

A/ fazowy przebieg martwicy asep tycznej choroby Perthesa II fazowy przebieg każdej martwicy sceptycznej okresu wzrostowego C1    fazowy przebieg martwicy ascptyczncj dorosłych

I)' rozległość zajęciu procesem chorobowym głowy kości udowej w chorobie Pcrtliesa

EJ ocenia wyniki leczenia chirurgicznego choroby Schcucmuuina

15.    Ni skazania do wczesnego leczenia chirurgicznego w chorobie Perthesa to:

« A/ początek choroby poniżej 3 roku życia B' objaw Gage w badaniu RTG bioder i ograniczenie rotacji wewnętrznej (V początek choroby powyżej 6 roku życia, grupa B lub C wg Hemnga i hrai pokrycia głowy kości udowej przez panewkę stawu biodrowego l>' grup* I lub II wg Catteralla i wiek początku choroby poniżej 6 roku życia EJ grupa A wg Saltcra i I hompsona hot względu na wiek i inne objawy R TG

16.    Czynniki stanowiące o rokowaniu niepomyślnym w chorobie Perthesa to:

• V    późny początek choroby (>9 toku Życia); piec żeńska: duża rozległość procesu

martwiczego (B lub C wg Iłcrńnga)

IV wczesny początek choroby (<6 roku Życia); pleć męska: I lub II grupa Catteralla

C/    początek choroby poniżej 6 roku Życia, grupa A wg Saltem-Thompsona i

obustronne zajęcie bioder

D' początek choroby pomiędzy 3. a 6 rokiem życia niezależnie od klasy tikacu Catteralla i płci

EJ brak odciążania stawu biodrowego w 4 fazie choroby niezależnie od wieku rozpoznania i zaawansowania martwicy.

17.    Leczenie zachowawcze choroby zwyrodnieniowej polega na:

AJ    redukcji masy ciała

B    farmakoterapia doustna

O    farmakoterapia micjacowa

IV    rehabilitacja

*    Fź    wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

18.    Wskazania do wykonania alloplactyki hc/ccmcnlowrj stawu biodrowego:

At    wiek powyżej 60 lat. niewielkie zniszczenie stawu

o IV w ick porozej 60 lat. kość o dobrej strukturze 0/ niezależnie od wieku u chorych z chorobą nowotworową I>‘    w każdym wieku u chorych z. hemofilią

EJ    u chorych powyżej 60 roku życia jeżdi nic ma ograniczenia ruchomości stawu

19.    Skolioza idi»patyczna powyżej 50 stopni skrzywienia leczona zachowawczo u

chorych dorosłych: