BESKIDZKA EAjja ir ŁDfciliAOJi
43-300 Bielsko-Biała, uł. 3 Maja 10
ftpp_.aa.tfC * f?v 812-54-39
NACZELNA ORGANIZACJA TECHNICZNA FEDERACJA STOWARZYSZEŃ NAUKOWO-TECHNICZNYCH
o ukończeniu kursu
Pan(i)
(imię i nazwisko)
urodzony(a) w dniu.......................................................................w
woj.
był(a) słuchaczem kursu
(pełna nazwa kursu)
zorganizowanego przez
w okresie od dnia..............................................................do dnia
i ukończył(a) kurs z wynikiem ogólnym
omisja egzaminacyjna*)
Nr
Dyrektor / Kierównik
V^> '
N 7 nstytuc iręyya^zącej kurs)
Data wystawienia zaświadczenia *) dla kursów kończących się egzaminem - zgodnie z dokumentacją programową
Zaświadczenie może być również wydawane słuchaczom kończącym kurs w systemie kształcenia na odległość.
v-*'