ar 3

Diagnostyku

Badanie przedmiotowe: pomiędzy zaostrzeniami często bez odchyleń od normy. Czasami nadmiernie jawny odgłos opiłkowy oiaz świsty i furczenia.

"Ciche płuco" (ang. silent lung) w ciężkich postaciacli napadowych z zabiuzeniami wentylacji i ustaniem szmerów oddechowych.

OB i morfologia: w normie. Czasami eozynofilia. Eozynofilia w granicach 5-10 % przemawia za alergią, wyższa - często towarzyszy astmie endogennej i pogarsza rokowanie. Testy alergiczne (por.: alergiczna astma oskrzelowa) często pozytywne, dlatego obowiązuje ich wykonanie.

Badanie radiologiczne klatki piersiowej: prawidłowe lub obraz nadmiernego rozdęcia.

Badanie czynnościowe układu oddechowego: pomiędzy napadami bez odchyleń od normy lub obraz choroby drobnych oskrzeli. Okresowo objawy zwężenia dróg oddechowych, ustępujące po broncholitykacli W okresie pomiędzy napadami można wykazać cechy skurczu oskrzeli (spadek FEV) o 20 %, wzrost oporności o ok. 0,5 kPa x s/L lub o 100 %) po niektórych, środkach chemicznych (testy prowokacyjne lub pod wpływem wysiłku fizycznego (ergometr wysiłkowy - rower lub bieżnia), a u dzieci - próba swobodnego biegu.

Gazometria: pomiędzy napadami w normie, w czasie napadu z hyperwentylacją - obniżenie lC02, w pełni rozwiniętym napadzie - hypoksemia, w końcowym stadium i w ttużającym się stanie astmatycznym - hyperkapnia i kwasica.