CCF20080702020

57

KLATKA PIERSIOWA JAKO CAŁOŚĆ

Otwór górny klatki piersiowej (ograniczenia):

•    Od przodu: górny brzeg rękojeści mostka (wcięcie szyjne); górne powierzchnie końców mostkowych obojczyków.

•    Od boków: brzegi wewnętrzne pierwszych żeber.

•    Od tyiu: przednia powierzchnia trzonu kręgu Thl.

Otwór dolny klatki piersiowej (ograniczenia):

•    Od przodu: dolny brzeg wyrostka mieczykowatego mostka.

•    Od boków: dolne brzegi luków żebrowych (chrząstki żeber X-VII).

•    Od tylu: wolne końce żeber XI-tych, dolne brzegi żeber XII-tych i przednia powierzchnia trzonu kręgu Thl2.

Ruchy żeber kostnych odbywają się w stawach żebrowo-kręgowych, zarówno w stawach głów żeber, jak i w stawach żebrowo-poprzecznych, z wyjątkiem dwóch par dolnych żeber. Odróżniamy trzy typy ruchów:

•    Typ pierwszego żebra.

•    Typ drugiego do piątego żebra.

•    Typ szóstego do dziesiątego żebra.

Ruch pierwszego żebra zwiększa wymiar pionowy klatki piersiowej. Ruchy żeber :<d drugiego do piątego zwiększają wymiar strzałkowy, a ruchy żeber od szóstego do mesiątego zwiększają wymiar poprzeczny klatki piersiowej. Ruchy mostka zależą od ruchów żeber (głównie II-V). W momencie wdechu mostek porusza się do przodu i ku c rze. zwiększając głównie wymiar strzałkowy klatki.

Ruch mostka, ze względu na bardziej dynamiczny ruch postępowy do przodu jego dolnej części, w porównaniu z „ufiksowaną” częścią górną, określamy mianem ruchu .ran:lenia pompy studziennej”.

Z kolei ruch dolnych żeber wchodzących w skład łuków żebrowych przypomina ruch .rączki od wiadra”.