DSC02712

Efekt fowodowiny obrzękiem dróg oddechowych można pnnkiawlt n pomocą pnwa ftarudlr*. które poprtet wtór pokazuje zależność pomiędzy oporom gazu prze-P^«M«łPłpłwz ntrę(fe) <*| dhgoiri run* (/). lepkości gazu <v) 1 promienia rury <r>;

Słv

nr‘

Fizjologia efektu obrzęku: prawo Poiscuilłc'ii Jeśli promień zmulejszysię o połowę, opór wzrośnie 16-krotnic!

Dlatego nawet niewielkie zmniejszenie środnicy dróg oddechowych ma olbrzymi wpływ na przepływ tlenu i dwutlenku węgla pracz płuca.

Oddychanie

Mechanika oddychania również zmienia się wraz z wiekiem - u niemowląt żebra są podatne i elastyczne, mięśnie międzyżebrowe stosunkowo słabe i mało efektywne w porównaniu z przeponą. Jest ona głównym mięśniem oddechowym u niemowląt, jej ruch ku dołowi w czasie wdechu pociąga klatkę piersiową w kierunku jamy brzusznej, co powoduje zassanie na zasadne próżni powietrza do górnych dróg oddechowych i do płuc Mechaniczne pneazlcody utrudniające prawidłowe kurczenie się przepony, których przyczyna leży w jamie brzusznej (rozdęcie żołądka, odma otrzewnowa lub niedrożność jelit) lub w płucach (nadmierne rozdęcie z powodu zapalenia oskrzełików, astmy lub aspiracji dala obcego) może prowadzić do nieefektywnej wentyl*^ Pkzcpona zawiera niewide włókien mięśniowych typu 1 (wolno lanczą-cjrh uę, opornych na zmęczenie) -10% u wcześniaka, 25% u noworodka, 5096 u dorosłego.

Krążenie

Objętość krwi krążącej u noworodka wynosi 80 ml/kg i zmniejsza się wraz z wiekiem do 60-70 ml/kg u osoby dorosłej. Dla noworodka o wadze 3 kg objętość ta wynosi 240 ml, dla 6-mksięcznego niemowlęcia o wadze 6 kg objętość krwi krążącej wynosi 480 ml. Te liczby pokazują, że dzieci są bardzo wrażliwe na utratę płynów, a całkowita objętość płynów ustrojowych jest niewielka.

Sten świadomości

Zdolność dzieci do komunikowania się na ogól rozwija aię wraz z wiekiem. Należy jednak pamiętać, żc szczególnie w trakcie odczuwania bólu. w stresie i lęku dziecko może cofnąć się do zachowań odpowiednich dla młodszej grupy wiekowej. Należy wziąć to pod uwagę podczas wykonywania bardziej szczegółowego badania stanu neurologicznego p*