DSC02773

Szkolenia zaawansowane

Kursy na poziomie mwmii wenym *ą zwykle dedykowano dla pracowników ochrony «4nnvia. (dogram kursu powinien być dostosowany do indywidualnych pNracb osób szkolących się, obejmować różne przypadki kliniczne oraz uwzględniać rolę, jaką mogą pełnić szkolący się pracownicy ochrony zdrowia w czasie zatrzymania krążenia. Istnieją ograniczone dowody naukowe dotyczące metod doskonalenia nauczania i utrzymywania wiedzy « zakresu sas%—nrowwiych zabiegów resuscytacyjnych.

Wykazano, że wprowadzenie kursu Specjałisr>-czne zabiegi resuscyracyjnc (ALS) według Wytycznych ERC2005 w symulacjach zatrzymania krążenia doprowadziło do duó-ernu okresu bez przepływu {ntr~J7ox«r). ale nic wpłynęło na jakość innych elementów RKO. Duże doświadczenie kliniczne osób szkolących się me wpływ na poprawę utrzymywania wiedzy i umiejętności praktycznych przez dłuższy czas. Badania * zakresu specjalistycznych zabiegów resuscytacyjnych dotyczące sytuacji rzeczywistych i symulowanych wewnątraszpitalnych zatrzymań krążenia wykazują poprawę pracy zespołu, odkąd do programu kursu włączono szkolenie z zakresu kierowania i pracy zespołowej. Szkole-nie bi społów i umiejętność rozpoznawania rytmów serca będą konieczne w celu minimalizowania przerw w uciśnięciach klatki piersiowej podczas stosowania strategii dcfibcyh-cji manualnej wg Wytyexnycb 2010, która zakłada ładowanie łyżek podczas wykonywania uófnięć klatki pimiowj.

Szkolenia z raswansowanych zabiegów rzsusrytaryjnych powinny koncentrować aę aa:

■    prewencji zatrzymania krążenia

■    dobrej jakości RKO

n bezpiecznej defibrylacji z uwzględnieniem ładowania w trakcie wykonywania uófaięć klatki piersiowej w przypadku manualnych defibrylatorów • tlgm/liiiii h zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych

■    umiejętności    (np. kierowanie zespołem, praca w zeynlr.

komunikacja).

Rozszerzone szkolenie może obejmować zaawansowane techniki udrażniama dróg oddechowych, leczenia zaburzeń rytmu serca towarzyszących zatrzymaniu krążenia, rr-suscytację w sytuacjach szczególnych, dostępy donaczyniowc. leki stosowane w zatrzymaniu krążenia, opiekę poresuscytacyjną i problemy etyczne.

Metody kształcenia w trakcie szkoleń zaawansowanych

Uczestnicy kursu mogą przygotowywać się do niego z wykorzystaniem różnych metod talach jak lektura podręcznika, pratesty lub e-U*ming. Duże random iłowane bsłwr z zastosowaniem komercyjnie dostępnego programu symulacyjnego typu e-Uamtay przed kursem specjalistycznych zabiegów resuscytacyjnych nie wykazało poprawy poznawczych i psychomotorycznych umiejętności kandydatów w trakcie oceny prowadzonej w trakcie symulowanego zatrzymania krążeniu w porównaniu ze standardowym przygotowań** do kursu w oparciu o podręcznik.