DSC34 (6)

Znieczulenia

Jacek Kowalski¹ Jolanta

Pawlikowska-Kowalska¹

Stomat. Współczesna, vol. 2, nr 6,1995, 509-519

Słowa kluczowe: uspokojenie wziewne uspokojenie dożylne znieczulenie ogólne podtlenek azotu

Key words:

inhalation sedation (relative analgesia) intravenous sedation generał anaesthesia nitrous oxide

Uspokojenie wziewne w stomatologii za pomocą N2O ! alternatywa dla znieczulenia ogólnego i uspokojenia dożylnego

Inhalation sedation (re!ative analgesia) by using N2O - a!ternative to generał anaesthesia and intravenous sedation

Abstract

Patient sedation is obtained by using a mixture of oxygen and nitrous oxide. Inhalation of gases is administered via a special nosepiece. Retaining of reflexes and consciousness is an essential difference between sedation and generał anaesthesia. Contraindications and side-effects are minimal. N2O is very helpful to decrease patients* fear and anxiety before and during treatment. Patient is co-ope-rative and relaxed, easier to treat and willing to return to the dental Office. It is particularly indicated for children and adults strongly experiencing anxiety. Patient recovers in 5 min and is able to drive a car in 30 min.

^{lek. storn. Jacek Kowalski, praktyka prywatna, Warszawa,

Stan uspokojenia pacjenta uzyskuje się za pomocą mieszanki tlenu i pod* tlenku azotu (N2O). Wdychanie gazów odbywa się za pomocą specjalnej maseczki zakładanej na nos pacjenta. Zachowanie odruchów oraz świadomości są podstawowymi czynnikami odróżniającymi uspokojenie od znieczulenia ogólnego. Przeciwwskazania i działania uboczne tej metody są nieliczne. N2O zmniejsza strach oraz napięcie odczuwane przez pacjenta przed zabiegiem i w czasie jego trwania. Pacjent jest gotowy do współpracy, odprężony, łatwiej poddaje się leczeniu i chętniej też takie leczenie kontynuuje. Szczególnie zaleca się stosowanie tej metody u dzieci i dorosłych odczuwających silny strach. Powrót pacjenta do pełnej świadomości trwa 5 minut, a już po 30 minutach może on prowadzić samochód

Stan uspokojenia pacjenta (seda-cję) uzyskuje się za pomocą pierwsze

go użytego do znieczulenia w stomatologii środka - podtlenku azotu. Obecnie w tej metodzie nie jest on jednak używany jako środek znieczulający, a głównie jako środek uspokajający. Podtlenek azotu odzyskał popularność w latach 70. w Stanach Zjednoczonych i zdobył również uznanie w Wielkiej Brytanii, RFN, Danii, Szwecji i innych krajach. Szacunkowy procentowy udział lekarzy stomatologów stosują-

Tabela I. Udział procentowy stomatologów używających uspokojenia wziew-nego..

USA	50%
Japonia	50%
Dania	45-50% !
Wielka Brytania	30-40%
Szwecja	30%
Australia	30%
Włochy	10%
Polska	0%

509

Stomatologia Współczesna; vol. 2, nr 6,1995

1

lek. storn. Jolanta Pawlikowska-Kowalska, praktyka prywatna, Warszawa