WZÓR NR 8 DO INSTRUKCJI G-5 239
Województwo ............................................................
Powiat .......................................................................
Jednostka ewidencyjna ..............................................
Obręb:  nazwa ..........................................................
..........  numer ...........................................................
PROTOKÓA

badania ksiąg wieczystych (dla nieruchomości gruntowych)
w Sądzie Rejonowym w ........................................................
Data ................................................
DZIAA
I DZIAA
II DZIAA
III
Numer księgi Położenie
1.Właściciel
wieczystej
nieruchomości
2.Wieczysty użytkownik Rodzaj ograniczonych
Rodzaj Informacje
Pole Podstawa ustalenia
lub zbioru
Lp. i inne informacje UWAGI
Numer ----------------------------- praw rzeczowych
nieruchomości o mapach
powierzchni danych wym.
dokumentów
o sposobie
działki Imię i nazwisko, imiona -----------------------
w kol. 8
wykorzystania
rodziców lub nazwa osoby Podstawa wpisu
Nazwa
prawnej, adres
nieruchomości
12 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Wykonawca ..................................................
Nr upr. zawod. ..............................................
Data ...............................................................