Ew. uwagi: studenta, opiekuna praktyk, Pełnomocnika Dziekana ds. Praktyk (np. z kontroli odbywanych praktyk):
Potwierdzam, że Pan(i)
.do.
w terminie od.
odbył(a) praktyki studenckie i zrealizował(a) zadania zgodnie z opisem w dzienniku praktyk.
DATA
PIECZĄTKA I PODPIS OPIEKUNA PRAKTYK