4130651934

4. Zestawienie faktur (rachunków)"

Numer

dokumentu

księgowego

Numer pozycji kosztorysu (zgodnie z

rozliczenie ze względu na rodzaj kosztów)

Data

wystawienia

dokumentu

księgowego

środków pochodzących z dotacji (zł)

Z tego ze środków finansowych własnych, środków z innych źródeł, w tym wpłat i opłat adresatów zadania publicznego (zł)

Część III. Dodatkowe informacje ( dotyczy tylko sprawozdania końcowego )

Wskaźniki realizacji zadania publicznego

1) liczba beneficjentów zrealizowanego zadania - mieszkańców Gdańska

programem zostało objętych .............................. osób, w tym:

........................................... dzieci i młodzieży,

...........................................dorosłych,

2)    liczba osób zaangażowanych po stronie organizacji w realizacje zadania publicznego, z podziałem na:

a)    wolontariuszy..................................

b)    osoby pobierające wynagrodzenie z projektu.......................................

3)    wielkość własnego wkładu:

a)    finansowego organizacji w realizację zadania publicznego.......................................

b)    pozafinansowego organizacji w realizację zadania publicznego:

-    szacunkowa kwota wartości pracy wolontariuszy.................................................

-    wkład rzeczowy ( użytkowanie sprzętu, pomieszczeń, pochodzący z darowizn,

Inne): ...........................................................................

4)    zasięg działań organizacji w ramach realizacji zadania publicznego:

ogólnomiejski....................................................

dzielnicowy ( nazwa dzielnicy ) .......................................................

lokalny ( część dzielnicy, ulica )........................................................

Załączniki:¹