4544139424

Maksymalna wysokość świadczenia Allianz Życie z tytułu zdarzeń ubezpieczeniowych, które wystąpiły w 12-miesięcznych okresach ochrony ubezpieczeniowej udzielanej przez AllianzŻycie, licząc od początku odpowiedzialności wstosunku do danego Ubezpieczonego, nie może przekroczyć świadczenia za 180 dni pobytu Ubezpieczonego w szpitalu.

Allianz Życie zastrzega sobie prawo do nieuwzględniania, przy ustalaniu wysokości świadczenia, dni objętych przepustką w trakcie pobytu w szpitalu.

Wyłączenia odpowiedzialności Allianz Życie z tytułu niniejszej klauzuli dodatkowej są wskazane w §59 ust. 2 i 7.

§21.

Klauzula dodatkowa ubezpieczenia leczenia Ubezpieczonego w szpitalu w następstwie wypadku komunikacyjnego przy pracy 1.

W związku z rozszerzeniem umowy ubezpieczenia o niniejszą klauzulę dodatkową odpowiedzialnością Allianz Życie objęte jest zdarzenie ubezpieczeniowe, polegające na pobycie Ubezpieczonego w szpitalu przez czas określony w ust. 3, w celu leczenia doznanych obrażeń ciała, będących następstwem wypadku komunikacyjnego będącego jednocześniewypad-kiem przy pracy. Ochroną objęty jest okres pobytu w szpitalu ograniczony datami rozpoczęcia i wygaśnięcia ochrony świadczonej przez Allianz Życie z tytułu niniejszej klauzuli dodatkowej.

W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego objętego odpowiedzialnością w ramach niniejszej klauzuli dodatkowej. Allianz Życie wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie wwysokości wskazanej wumowie ubezpieczenia dlaniniejszej klauzuli dodatkowej, z uwzględnieniem postanowień zawartych w ust. 3.

Allianz Życie wypłaci świadczenie, jeżeli pobyt Ubezpieczonego w szpitalu, w celu opisanym w ust. I, trwał nieprzerwanie co najmniej 1 dzień.

Maksymalna wysokość świadczenia Allianz Życie z tytułu zdarzeń ubezpieczeniowych, które wystąpiły w 12-miesięcznych okresach ochrony ubezpieczeniowej udzielanej przez Allianz Życie, licząc od początku odpowiedzialności w stosunku do danego Ubezpieczonego, nie może przekroczyć świadczenia za 180 dni pobytu Ubezpieczonego w szpitalu.

Allianz Życie zastrzega sobie prawo do nieuwzględniania, przy ustalaniu wysokości świadczenia,dni objętych przepustką w trakcie pobytu w szpitalu.

Wyłączenia odpowiedzialności Allianz Życie z tytułu niniejszej klauzuli dodatkowej są wskazane w §59 ust. 2 i 7.

§22.

Klauzula dodatkowa ubezpieczenia leczenia operacyjnego Ubezpieczonego

W związku z rozszerzeniem umowy ubezpieczenia o niniejszą klauzulę dodatkową odpowiedzialnością Allianz Życie objęte jest zdarzenie ubezpieczeniowe. polegające na poddaniu się przez Ubezpieczonego zabiegowi operacyjnemu określonemu w załączniku nr 6 do niniejszych o.w.u., związanemu:

1)    z chorobą zdiagnozowaną w okresie ochrony ubezpieczeniowej udzielanej przez AllianzŻycie z tytułu niniejszej klauzuli dodatkowej

lub

2)    z doznanymi obrażeniami ciała, będącymi następstwem wypadku zaistniałego w okresie ochrony ubezpieczeniowej udzielanej przez AllianzŻycie z tytułu niniejszej klauzuli dodatkowej.

W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego objętego odpowiedzialnością w ramach niniejszej klauzuli dodatkowej, Allianz Życie wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie w wysokości ustalonej w umowie ubezpieczenia dla niniejszej klauzuli dodatkowej, z uwzględnieniem poniższych postanowień.

Wysokość świadczenia zostanie ustalona w zależności od określonej w załączniku nr 6 do niniejszych o.w.u. kategorii trudności zabiegu opera-cyjnego, jakiemu został poddany Ubezpieczony:

1)    wysokość świadczenia za operacje kategorii Ajest równa kwocie bazowej, wskazanej wumowieubezpieczenia dla niniejszej klauzuli dodatkowej;

2)    wysokość świadczenia za operacje kategorii B jest równa dwukrotności kwoty bazowej, wskazanej w umowie ubezpieczenia dla niniejszej klauzuli dodatkowej:

3)    wysokość świadczenia za operacje kategori i C jest równa trzykrotności kwoty bazowej, wskazanej w umowie ubezpieczenia dla niniejszej klauzuli dodatkowej.

Świadczenie z tytułu leczenia operacyjnego zostanie wypłacone Ubezpieczonemu niezależnie od świadczenia przysługującego z tytułu innej klauzuli dodatkowej.

Odpowiedzialność Allianz Życie dotyczy tylko pierwszego zabiegu operacyjnego, wykonanego w ramach leczenia tego samego stanu chorobowego, jego zaostrzeń lub powikłań.

6.

Jeżeli wczasie jednego pobytu Ubezpieczonego wsali operacyjnej zostanie wykonany więcej niż jeden zabieg dotyczący tego samego lub kilku narządów. Allianz Życie wy płaci jedno świadczenie za zabieg z wyższej kategorii trudności, według załącznika nr 6 do niniejszych o.w.u.

Wodniesieniu do Ubezpieczonych będących współmałżonkami lub partnerami lub dziećmi Ubezpieczonego, które ukończyły 18. rok życia, odpowiedzialność AllianzŻyciez tytułu niniejszej klauzuli dodatkowej rozpoczyna się po okresie6 miesięcy (okres karencji), liczonym od dnia objęcia danego Ubezpieczonego ochroną w ramach niniejszej klauzuli dodatkowej.

Wyłączenia odpowiedzialności Allianz Życie są wskazane w §59 ust. 9 oraz w §59 ust. 2 wodniesieniu do zdarzeń spowodowanych wypadkiem i w §59 ust. 3 w odniesieniu do zdarzeń spowodowanych chorobą.

§23.

Klauzula dodatkowa ubezpieczenia wystąpienia u Ubezpieczonego powikłań pooperacyjnych

1.

W związku z rozszerzeniem umowy ubezpieczenia o niniejszą klauzulę dodatkową, odpowiedzialnością Allianz Życie objęte jest wystąpienie u Ubezpieczonego powikłania pooperacyjnego wymienionegowzałączniku nr7doniniejszych o.w.u.,o ile powikłanie pooperacyjne wystąpi przed upływem trzech miesięcy od wykonania zabiegu operacyjnego.

W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, o którym mowa w ust. 1, Allianz Życie wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie wwysokości ustalonej dla niniejszej klauzuli dodatkowej wumowie ubezpieczenia.zuwzględnie-niem poniższych postanowień.

Wysokość świadczenia zostanie ustalona w zależności od rodzaju określonego w załączniku nr 7 do niniejszych o.w.u. powikłania pooperacyjnego, jakie wystąpiło u Ubezpieczonego:

1)    wysokość świadczenia za powikłania kategorii A jest równa kwocie bazowej wskazanej w umowie ubezpieczenia dla niniejszej klauzuli dodatkowej:

2)    wysokość świadczenia za powikłania kategorii B jest równa dwukrotności kwoty bazowej wskazanej wumowie ubezpieczenia dla niniejszej klauzuli dodatkowej.

W 12-miesięcznych okresach ochrony ubezpieczeniowej udzielanej przez Allianz Życie, liczonych od początku odpowiedzialności w stosunku dodanego Ubezpieczonego z tytułu niniejszej klauzuli dodatkowej. Allianz Życie ponosi odpowiedzialność tylko za jedno zdarzenie wymienione w załączniku nr 7 do niniejszych o.w.u. W przypadku zgłoszenia przez Ubezpieczonego kilku roszczeń, dotyczących zdarzeń, które miały miejsce w tym samym 12-miesięcznym okresie, o którym mowa w zdaniu poprzednim. Allianz Życie rozpatrywaćbędzie roszczenia według kolejności zgłoszeń. W przypadku jednoczesnego zgłoszenia przez Ubezpieczonego kilku powikłań pooperacyjnych, które zostały zdiagnozowanew tym samym 12-miesięcznym okresie,odpowiedzialnośćAllianzŻycieograniczonajest do wysokości najwyższego z należnych świadczeń.

Wyłączenia odpowiedzialności Allianz Życie z tytułu niniejszej klauzuli dodatkowej są wskazane w §59 ust. 3 i 10.

-11 -