5451159194

(nr punktu pobrań) (symbol punktu pobrań)

Skierowanie do laboratorium

(punktu pobrań)

(nazwisko i imię)

(wiek)

(oddział/adres)

(rozpoznanie)

(data i ew. godz. pobrania)

Zlecone badania*

OB	Mocz - własności fizyczne
Hematokryt	Mocz - białko
Hemoglobina	Mocz - cuk. ciała ketonowe
Krw. czerwone	Mocz - barwniki żółciowe
Krw. białe	Mocz - osad
Wzór krw. białych
Krew - glukoza	Kał - badania ogólne
Krew - mocznik	Kał - pasożyty
Krew - cholesterol	Kał - krew utajona
Krew - kreatynina
Krew - białko
Krew - pr. wątrobowe	Grupa krwi
Krew - aminotransf.	Próba krzyżowa
Krew - amylaza
Krew - lipaza

Odpowiednie podkreślić