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Osakidetza

HIPOGLUCEMIA

GIDEP

22.09.2016

Glucemia plasmatica < 45-50 mg/dl (capilar <50-60 mg/dl) a cualquier edad y exista o no sintomatologia. < 70mg/dl en pacientes sintomaticos. Los sintomas deben desaparecer eon la

administración de glucosa

TEP:

A: Apariencia R: trabajo Respiratorio C: Circulación

VALORAR TEP

A

ESTABLE

I

INESTABLE

TELEFONOS EMERGENTZIAK: Araba: 945 244 444 Bizkaia: 944 100 000 Gipuzkoa: 943 461 111

Nivel de conciencia normal Capacidad de beber y tragar

I

Nivel de conciencia alterado. Riesgo de aspiración

Carbohidratos de absorción rapida via orał: 10-20 g (2 o 3 terrones de azucar disuelta en agua, 120 ml de zumo de fruta, etc.) Repetir glucemia en 10-15 minutos

VIA VENOSA

ABCDE

Llamar a Emergencias para traslado

NO VIA VENOSA

* /•

			z o
Mejoria			mejoria en 15-30
s,_	_>		minutos

Glucosa IV:

(Glucosa 10%*)

- Bolo inicial 0,25 -0,5g /kg= 2,5 - 5 ml/kg, ritmo 2-3 ml/min

Glucagón 0,03 mg/kg IM o SC **Max 1mg o

0,5mg si £ 25 kg 1mg si >25kg

3

Observación y si no hay		- Mantenimiento 6-8 mg/kg/min=		r-
criterios de derivación "		3,6 - 4,8 ml/kg/h		Administrar glucosa cuando sea
alta indicando evitar ayuno		- Si convulsión pese a bolo inicial		posible (orał o iv en función de
prolongado garantizando		de glucosa, iniciar tratamiento		respuesta)
liguidos		^ anticomicial.		<_

REEVALUACION ENTRE 30-60 min

I

Hipoglucemia persistente:

Se puede aumentar perfusión 10-15 mg/kg/min (si mayor concentración es necesaria via central).

Monitorizar glucemia cada 30-60 minutos hasta glucemia mantenida 70-120 mg/dl durante 2-4 horas

Glucosa al 10% 0,25g/kg= 2,5mL/kg

Formula para preparar Glucosa al 10%: lOml de Glucosa al 50% en 100 ml de Glucosa al 5%

V.