Niedodma płucna - atclectasis
To brak powietrza w pęcherzykach płucnych
Może dotyczyć fragmentu płuca, płata, całego płuca
Spowodowana jest najczęściej zamknięciem światła oskrzela przez guz, ciało obce Brak dopływu powietrze do pęcherzyków powoduje ich zamkniecie W badaniu rtg daje zacienienie ( brak powietrza)
• Przebiegają z zaburzeniem wentylacji o typie restrykcji
• Zapalenie płuc, opłucnej, nowotwory płuca, opłucnej, przerzuty nowotworowe do płuc, opłucnej, zespół ARDS, odma opłucnowa, choroby śródmiąższowe płuc
Zapalenie płuc ( pneumonia)
Lokalizacja:
> Śródmiąższowe
> Śródpęcherzykowe
> Płatowe
> Odoskrzelowe
> Szpitalne
> Pozaszpitalne Czynniki etiologiczne:
> Drobnoustroje: bakterie, wirusy, pierwotniaki, grzyby
> Alergeny, kompleksy immunologiczne
> Ciała obce
> Tkanka martwicza np. zawał płuca
> Czynniki chemiczne np. treść pokarmowa z kwasem solnym, benzyna, olej napędowy -zachłystowe
zapalenie płuc Objawy:
• Kaszel suchy lub z odkrztuszaniem
• Gorączka
• Ból w klatce piersiowej przy współistnieniu zapalenia opłucnej
• Powyższych objawów może nie być
• Ogólne osłabienie Rozpoznawanie zapalenia płuc:
• Osłuchowo słyszalne trzeszczenia spowodowane obecnością wysięku w pęcherzykach lub przestrzeni śródmiąższowej, może nie być słyszalny szmer pęcherzykowy - szmer oskrzelowy przy braku powietrzności pęcherzyków płucnych
• Stłumienie wypuku nad zajętym zapaleniem fragmentem płuca RTG kip - zacienienie obszaru tkanki płucnej
Leczenie:
• Antybiotyki, leki przeciwwirusowe, przeciwgrzybiczne, przeciwpierwotniakowe
• Przeciwzapalne: niesteroidowe przeciw zapalne lub glikokortykosterydy w ciężkich stanach
• Leki przeciw kaszlowe lub wykrztuśne
• Fizjoterapia
• Tlenoterapia w niewydolności oddechowej, stosowanie respiratora Powikłania zapalenia płuc:
a) Zwłóknienie ( blizna łącznotkankowa)
b) Zapalenie opłucnej
c) Ropień płuca
d) Ostra niewydolność oddechowa
e) ARDS
f) Posocznica