33096

o Trzeciorzędowe cechy płciowe:

■    Owłosienie płciowe i owłosienie pachowe

■    Zarost na twarzy u mężczyzn

■    Budowa i proporcje ciała

■    Ba rwa głosu

■    Rozmieszczenie gruczołów potowych apokrynowych

•    Zaburenia różnicowania płci

o Podział oparty na zgodności budowy z genotypem:

■    Obojnactwo wewnętrzne

■    Obonactwo zewnętrzne o Podział klasyczny

■    Obonactwo rzekome żeńskie (wirylizacja w czasie życia płodowego osobnika 46XX)

• Nadmiar androgenów w życiu płodowym

■    Obojnactwo rzekome męskie (niedostateczny rozwój narządów płciowych u osobnika 46XY)

■    Obojnactwo prawdziwe (hermaphroditismus verus) - współistnienie obu rodzajów gonad

•    Nieprawidłowe narządy płciowe

•    Normy dla pokwitania / sposoby oceny tegoż

•    Przedwczesne dojrzewanie płciowe

•    Opóźnione dojrzewanie płciowe

Zasady postępowania w przypadku stwierdzenia obojnaczych narządów płciowych:

•    2) rodzice powinni otrzymać pomoc w 'zaprogramowaniu' systemu wychowania dziecka i radzenia sobie z reakcjami otoczenia, np. przy zmianie pieluszek w miejscu publicznym, ale też wizycie u lekarza tzw.rodzinnego np dla zaszczepienia dziecka

Normy dla pokwitania,sposoby oceny zaawansowania

Zmainy sekularne: procesy wzrastania i dojrzewania ludzi podlegają obiektywnej ocenie za pomocą narzędzu badawczych,takich jak pomiary antropometryczne,zdjęcia (rtg,MRI) oceniające dojrzewania szkieletowe,ocena wieku zębowego,ocena objętości gonad u chłopców za pomocą orchidometru,ocena rozwoju gonad i macicy w obrazie USG

Wynikiem obserwacji procesów rozwoju było dostrzeżenie co najmniej od kilkudziesięciu lat znacznego m.in. przyspieszenia wieku pokwitania,opóźnienia wieku menopauzy oraz zwiększenia wymiarów ciała (od.ok250 lat,obserwacje pobowych w krajach Skandynawii)

Zmiany środowiskowe - np. w odżywienieu,higienie, stanie zdrowia podlegają cenie naukowej. Automatyczne łączenie poprawy warunków bytowania z wystąpieniem terndów sekualrnych jest daleko zbyt idącym uproszczeniem.

Dwa sposoby oceny: