28687

lepsze rokowanie - przeżycie 5-lelnie - 60% chorych

CHOLANGIOCARCINOMA

niezmiernie r/adko

makroskopowo podobny do carcinoma hcpatocdlularc (1 lub kilca guzów)

Charakterystyka:

1.    Komórki guza:

a. żółć (-)

b. śluz (*)

2.    Desmoptazja (+) = tworzenie tuniki łącznej

3.    Histologia

o adenocarcinoma A. Szerzenie się:

o    przerzuty drogą kiwi - (~ 50%), płuca, kręgi, nadnercza, mózg

o przerzuty do węzłów chłonnych - (- 50%). węzły wnęki watefoy. zaotzewnowe 5. t w czasie 6 miesięcy

Czynniki ryzyka:

Ihoroirast (środek kontrastowy stosowany w radiologii)

Opislhorchis sinensis (pasożyt)

NOWOTWORY PRZERZUTOWE

każdy nowotwór zlośbwy. w każdej lokalizacji. włącznie z białaczkami i chłoniakami rak sutka, rak pkica, rak jelita grubego

olijawy:

o hepatomegalia (wokiy brzeg wątroby guzowaty) o Żółtaczka

o i enzymów wątrobowych

ŁAGODNE NOWOTWORY WĄTROBY

Haemangioma (bardzo częsty, szczegóły - wykład 5: nowotwory naczyó) -    A den om a hepatis

o » młode, stosujące doustne środki antykoncepcyjne o lokalizacja:

•    pod toreb kowo

•    0 do 30 cm (czyli różna) o znaczenie kliniczne:

•    guz w wątrobie - wymaga diagnostyki!

•    ruptura (dążą) - krwotok do jamy ołzewnowcj

•    ca hepatocelulare

ZMIANY NIENOWOTWOROWE:

Torbiele

ypeiplasia nodutańs (rozrost guzkowy)

O localis

•    dobrze odgraniczony, słabo otorebkowany guz lub guzek

■    spontanicznie    naczynie

» młode lub w średnim wieku

gwaZdziste pasma tkanki łącznej

(gruba ściana)

prali feracja

przewodzikow

Zóldowych

O regenera»va:

• cala wątroba, iczne guzki. BRAK FIBROSIS

• związany ze zmianą w krążeniu wewnękznym wątroby:

•    t ansplantacja nerek

•    ransplantacja szpiku kostnego

•    vasculilis

O

CD [    | |    | prawłdtowc