107165

Czynniki ochronne wobec płodu produkowane przez organizm matki

-    a-fetoproteina

-    ludzka gonadotropina kosmówkowa hCG

-    ludzki laktogen łożyskowy

-    Makroglobulina ciążowa

-    Białko ciążowe PZP

-    Hormony steroidowe (kortykosterydy, estrogeny, poregesteron, androgeny)

Progesteron

-    Ważny czynnik immunosupresyjny w ciąży

-    Hamuje oddziaływanie IL-1 i IL-2 na limfocyty

-    Oddziałują na limfocyty TCD8+ na drodze receptorowej - produkcja białka PIBF (czynnik blokujący indukowany przez progesteron) w endometrium, które wpływa na równowagę cytokin Thl i Th2 (wpływ na IL-12)

Układ odpornościowy kobiety ciężarnej

-    Kliniczny dowód na zmiany czynno ościowe w układzie odpornościowym to osłabienie objawów niektórych chorób autoimmunologicznych u kobiet ciężarnych (m.in. RZS, SLE)

-    Przewaga odpowiedzi humoralnej (Th2) nad komórkową (Thl)

-    Aktywacja komórek odporności naturalnej

Aktywność limfocytów T u ciężarnych

-    Pośrednia rola progesteronu: indukuje w limfocytach pewne czynniki blokujące ich czynność

-    komórki trofoblastu produkują czynniki hamujące aktywność limfocytów T, m.in. cząstka IDO

IDO - enzym katabolizujący tiyptofan - a niezbędny do proliferacji limfocytów. Wykazano zwiększenie jego produkcji pod wpływem IFN-gamma

Aktywacja odporności naturalnej

-    Zmiany ekspresji molekuł powierzcliniowych związanych z aktywacją monocytów i neutrofilów, nasilona generacja RFT i produkcja cytokin (progesteron i estrogeny mogą nasilać produkcję cytokin)

-    Jedna z funkcji - fagocytoza komórek i fragmentów komórek pochodzenia płodowego krążących we krwi matki

-    Ale: zmniejsza się liczba komórek NK i produkcja przez IFN-gamma