Fluorkowanie wody pitnej (2002 WHO)
Np. Singapur - 100% ludności ma wodę fluorkowaną
Fluorkowanie produktów spożywczych: sól kuchenna, mleko, cukier, woda mineralna, pieczywo.
Fluorkowanie tabletkowe (200 dni w roku):
- < 0,3 ppm F w wodzie pitnej
- < 3 rok życia 0,25 mg/F/dzień - 0,5 mg NaF
- > 3 rok życia 0,5 mg/F/dzień - 1 mg NaF
Fluoryzacja egzogenna
- płyny do codziennego użytku - 0,05 NaF
- co 2 tyg. - 0,2 NaF
- pasty zawierające fluor (525 - 1450 ppm)
- żele - 2% NaF
- lakiery - 5% NaF
Wielokierunkowy mechanizm profilaktycznego działania fluorków Jon F‘ charakteryzuje się bardzo silnym powinowactwem do Ca2’, reagując z hydroksyapatytami (pryzmaty szkliwa) wchodzi w miejsce jonów OH‘
<100 ppm - fluoroapatyty w miejsce hydroksyapatytów w szkliwie >100 ppm - CaF_> - na powierzchni szkliwa (przy pH = 5,5)
Związki fluoru hamują również aktywność i wzrost płytki nazębnej (bakteryjnej) odpowiedzialnej za rozwój próchnicy. W tym przypadku fluor blokuje enzymy biorące udział w przemianie węglowodanów - głównej pożywce bakterii próchnicotwórczych (Streptococcus mutant)
Fluor może wpływać na szkliwo w 3-ech okresach:
1. przed wyrżnięciem, w okresie formowania szkliwa (drogą endogenną)
2. po wyrżnięciu w okresie dojrzewania szkliwa (wiązanie jonów F', POj3-, Ca2.)
3. w trakcie procesu próchnicowego
Toksykologia fluoru
- efekt kariostatyczny - fluoroza
- zawartość fluoru (mg) w 200ml (szklanka) naparu herbaty czarnej ?
- ile fluom zawierają pasty do zębów wg producentów
Nadmiar fluom:
- fluoroza zębów, szkliwo plamkowe - Malbork
- upośledzenie OUN
- zahamowanie rozwoju kości długich
- możliwości zburzenia metabolizmu kilkudziesięciu białek posiadających w swojej budowie pierwiastki z grupy metali
Niedobór fluom:
- próchnica zębów
- periodontopatie
- osteoporoza