112295

Badania przyczyn rozwoju nowotworu jelita grubego dowiodły, że czynnikiem sprzyjającym jest pożywienie bogate w tłuszcze zwierzęce, a ubogie w błonnik Pożywienie ubogie w błonnik powoduje zatężenie stolca i przedłuża jego przejście przez jelito grabę. Wydłuża się wtedy kontakt błony śluzowej jelita grubego z substancjami o potencjalnym działaniu nowotworowym, które mogą znaleźd się w kale. Do substancji takich należą kwasy żółciowe, sterole pochodne cholesterolu i chemiczne substancje, które w sposób rriekontrolowany mogą się dostad do żywności. Warzywa i ow'oce wchodzące w skład diety bogato błonnikowej zawierają substancje, które jak wykazano w badaniach mają działanie przeciwnowotworowe. Obecność tych związków stwierdzono w kapuście, czosnku, brokułach, brukselce, kalafiorach, owocach aronii. Należą do nich: izotiocyjaniany, flawony, indole. beta-sitosterol, naturalne fenole. Występujące także w ow'ocach i w arzywach witamina A i C wykazują dzięki swoim właściwościom działanie antynowotworowe również w raku jelita gr ubego. Spośród składników' mineralnych podkr eśla się, że duży - powyżej 1 g dziennie - dowóz wapnia z pokannem znacznie zmniejsza ryzyko raka jelita grubego Nadmiar podaży żelaza sprzyja natomiast tworzeniu wolnych rodników, a tym samym powstawaniu nowotworów

Żywienie pozajelitowe i parę literalne) - Polega na podawaniu choremu aminokwasów'jako źr ódła białka, glukozy i tłuszczu jako źródła energii, elektrolitów, witamin, pierwiastków śladowych i wody drogą dożylną. Może być pr owadzone przez żyle centralną tj żyłę głownią górną i dolną lub żyły obwodowe.

Żywienie ilojelitowc (cntcralne) - Polega na podawaniu białka lub źródeł białka (peptydów, aminokwasów), związków energetycznych elektrolitów, witamin, pierwiastków' śladowych i wody do przewodu pokarmowego z wykorzystaniem innej drogi podaży niż doustna. Substancje odżywcze podaw'ane są chorym bezpośrednio do przewodu pokarmowego przez przetokę odżywczą lub zgłębnik wprowadzony do żołądka, dwunastnicy, jelita cienkiego. Żywienie enteralne może być całkowite lub częściowe. Jest ono bardziej fizjologiczne, bezpieczniejsze i taosze niż żywienie dożylne.

Pokann w' pizew'odzie pokarmowym odżywia komórki nabłonkowe jelit, stymuluje wy dzielanie enzymów, hormonów', żółci i pobudza perystaltykę. Żywienie enteralne jest skutecznym sposobem leczenia żywieniowego Może być krótkotenninowe (trwające do 4 tygodni) i dlugoteiminow'e

Zalecenia żywieniowe: - regularne spożywanie 5-6 mniej obfitych posiłków dziennie -nie należy spożywad posiłku na dwie godziny przed chemioterapią i po niej , gdyż leki mogą