125585

Małgorzata Kendzia

MIAŻDŻYCA TĘTNIC -POWIKŁANIA

Miażdżyca tętnic (potoczna nazwa to "arterioskleroza'^ - przewlekła choro ba, polegająca na zmianach zwyrodnieniowo-wytwórczych w błonie wewnętrznej i środkowej tętnij głównie w aorcie, tętnicach wieńcowych, mózgowych oraz tętnicach kończyn.

Miażdżyca polega na wysepkowatym gromadzeniu się w błonie wewnętrznej tętnic cholesterolu (i jego estrów) oraz innych lipidów. W pierwszym etapie komórki śródbłonka gromadzą nadmierne ilości cholesterolu i lipidów, które są przemieszczane pod błonę wewnętrzną tętnic Tego typu zmiany można obserwować już u dzied. Pod śród błon kawę masy lipidowo-cholesterolowe powodują gromadzenie się makrofagów, rozrost fibroblastów i komórek mięśni gładkich warstwy środkowej tętnicy oraz drobnych naczyń krwionośnych odchodzących od naczyń odżywiających ścianę tętnicy . Zakłada się. że komórki piankowate tworzące blaszki miażdżycowe nagromadziły lipidy, pochodzące od lipoprotein osocza krwi, drogą tz w. sitaku 2miatac20ivego, które uprzednio uszkodzone zostały przez reaktywne formy tle nu 'V

Kolejnym etapem    jest wapń i en ie tych ognisk (tzw. wapnienie dystraficzne), prowadzące do

miażdżycowego stwardnienia tętnic, oraz pojawienie się ubytków środbłonka nad ogniskiem miażdżycowym. Ubytki środbłonka są przyczyną miejscowego spadku stężenia pro sta cykliny - czynnika zapobiegającego gromadzeniu się płytek krwi. W wyniku tego procesu, w miejscach obnażonych z błony wewnętrznej dochodzi do owrzodzeri miażdżycowych (owrzodzeri kaaowatychj), które stają się obszarami przyściennej agregaqi płytek krwi i narastania zakrzepów.

Miażdżyca tętnic kończyn dolnych jest dolegliwością, która atakuje głównie naczynia krwionośne znajdujące się w stopach i nogach. Choroba ta jest rzadką przypadłością i rozpoczyna się od uszkodzenia środbłonka, którego komórki magazynują duże ilości cholesterolu. Z biegiem czasu tętnice stają się niedrożne oraz mniej elastyczne, na skutek złogów tłuszczu, które prowadzą do ich twardnienia. Zignorowanie tej choroby może prowadzić do nieprzyjemnych powikłań w postaci:

obrzęku nóg i stóp,

zaburzeń krążenia,

zmęczenia,

nocnych kurczy mięśni, mrowienia.

Badania dowodzą, że spożywanie dużej ilości tłuszczów zwierzęcych, nadmierny stres, cukrzyca, czerwienica prawdziwa, nadciśnienie tętnicze i niektóre infekcje mogą prowadzić do powstawania zmian miażdżycowych. Zazwyczaj znajdują one lokalżacjęw mózgu, sercu, nertcadi oraz kończynach dolnych, jednak są odczuwalne dopiero gdy zaburzają ich ukrwienie. Wcześniej, gdy do zmian miażdżycowych dochodzi w naczyniach, objawy miażdżycy mogą nie być zauważalne.

Skutki miażdżycy są zależne od lokalizacji zmian miażdżycowych: