LITERATURA OBOWIĄZUJĄCA DO ZAJĘĆ Z MEDYCYNY SPOŁECZNEJ DLA VI ROKU WYDZ.LEK.

1. Organizacja opieki zdrowotnej w Polsce. Status praktyki prywatnej.

Materiały dydaktyczne powielone - 1A, 1B, 1C

2. Ocenianie stanu zdrowia populacji dla potrzeb lekarza praktyka.

Materiały dydaktyczne powielone - 5

H. Sułkowski: Materiały do ćwiczeń z epidemiologii - skrypt dla studentów

AM, Łódź 1988. Rozdz. VI, s. 146-157

Narodowy Program Zdrowia.

Materiały dydaktyczne powielone - 4A, 4B

3. Metody wczesnego wykrywania chorób.

Materiały dydaktyczne powielone - 6A, 6B

4. Zasady orzekania o czasowej i trwałej niezdolności do pracy.

Materiały dydaktyczne powielone - 2

5. Potrzeby lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie
stosowania metod epidemiologicznych.

Materiały dydaktyczne powielone - 7, 8

Z.J. Brzeziński, K. Szamotulska: Epidemiologia kliniczna, PZWL1997.

ss.: 11-25,68-78, 108-113.

H. Sułkowski: Materiały do ćwiczeń z epidemiologii - skrypt dla studentów

AM, Łódź 1988. Rozdz. V, s. 104-145

6. EBM - Medycyna Oparta na Dowodach.

Materiały dydaktyczne powielone - 9

7. Podstawowa opieka zdrowotna - stan obecny.

Materiały dydaktyczne powielone - 10, 11

8. Komunikowanie się lekarza z pacjentem.

Materiały dydaktyczne powielone - 3

M. Hebanowski, J. Kliszcz, B. Trzeciak: Poradnik komunikowania się lekarza z pacjentem, Wyd. Lekarskie PZWL 1999, II wyd.

TEMATY ZAJĘĆ Z MEDYCYNY SPOŁECZNEJ

1. Organizacja opieki zdrowotnej w Polsce.
Status praktyki prywatnej

/dr med. K. Frontczak/

2. Ocenianie stanu zdrowia populacji dla potrzeb lekarza
praktyka. Narodowy Program Zdrowia

/mgrM. Suwała/

3. Metody wczesnego wykrywania chorób

/dr med. A. Gerstenkom, mgrM. Suwała/

4. Zasady orzekania o czasowej i trwałej niezdolności do

pracy

/dr med. K. Frontczak/

5. Potrzeby lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w
zakresie stosowania metod badań epidemiologicznych

/dr med, A. Gerstenkom/

6. EBM - Medycyna Oparta na Dowodach

/dr med. 0. Kaleta/

7. Podstawowa opieka zdrowotna - stan obecny

/dr med. A. Gerstenkom/

8. Komunikowanie się lekarza z pacjentem

/mgrM. Suwała/

9. Repetytorium

INFORMACJA W SPRAWIE ORGANIZACJI ZAJĘĆ Z MEDYCYNY SPOŁECZNEJ

DLA STUDENTÓW VI ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO

1. Cykl nauczania medycyny społecznej obejmuje 30 godzin realizowanych w
ramach 8 spotkań.

Zajęcia prowadzone są w systemie zblokowanym w godzinach od 9⁰⁰ do 12⁰⁰.

2. Tematy i wymagany od studentów zakres literatury do zajęć podane są na tablicy
   ogłoszeń.

3. Student obowiązany jest:

• uczestniczyć we wszystkich zajęciach,

• wykazać się dobrym przygotowaniem do zajęć.

W przypadku niedostatecznego przygotowania studenta do zajęć nie uzyskuje on zaliczenia danego tematu. Obowiązany jest wówczas zaliczyć go indywidualnie u asystenta prowadzącego dane ćwiczenie w innym uzgodnionym terminie.

4. Nieobecność studenta na zajęciach wymaga usprawiedliwienia i odrobienia
   zaległości (uczestnictwo w ćwiczeniu z inną grupą lub zaliczenie go u asystenta
   prowadzącego).

5. Zajęcia z medycyny społecznej kończą się zaliczeniem pisemnym obejmującym
   test i pytanie opisowe.

6. Decyzje dotyczące zmiany terminu odrabiania bloku zajęć leżą w kompetencji
   adiunkta dydaktycznego.

7. Przedmiot kończy się egzaminem pisemnym wspólnie z medycyną
   zapobiegawczą. Szczegółowe zasady egzaminu przedstawiono odrębnie i podane
   są na tablicy ogłoszeń.

8. Kierownikiem dydaktycznym przedmiotu jest dr n. med. Andrzej Gerstenkom.

Dyżur dydaktyczny - wtorek, godz. 11⁰⁰ - 13°° w Katedrze Medycyny Społecznej i Zapobiegawczej UM przy ul. Żeligowskiego 7/9, It p., pokój 202, tel. [phone].

9. Terminy dyżurów pozostałych asystentów podane są na tablicy ogłoszeń.

10. Materiały do nauki medycyny społecznej można wypożyczyć na czas trwania
    bloku zajęć z koniecznością zwrotu w dniu ostatniego ćwiczenia.

EGZAMIN Z MEDYCYNY SPOŁECZNEJ DLA VI ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO

ZAKRES WIADOMOŚCI

TEMAT 1

Organizacja opieki zdrowotnej w Polsce. Status praktyki prywatnej.

• wymienić i omówić funkcje główne i pomocnicze współczesnej ochrony zdrowia
  ( w tym wskazać ich profilaktyczny charakter)

• znać podstawy prawne i główne zasady organizowania i działania publicznych oraz
  niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej

• wymienić i omówić prawa pacjenta leczonego ambulatoryjnie w zakładzie zamkniętym

♦ znać obowiązki szpitala wobec pacjenta, procedurę wypisu pacjenta ze szpitala

TEMAT 2

Ocenianie stanu zdrowia populacji dla potrzeb lekarza praktyka.

Narodowy Program Zdrowia.

• znać pojęcie stanu zdrowia populacji i umieć wymienić cele oceny stanu zdrowia

• wiedzieć jakie są źródła informacji o stanie zdrowia ludności oraz omówić ich wady
  i zalety w aspekcie oceny stanu zdrowia populacji

• znać najważniejsze metody oceny stanu zdrowia populacji w skali makro i mikro,
  w szczególności rozumieć istotę badania reprezentacyjnego

• umieć wyjaśnić różnicę między stanem zdrowia a sytuacją zdrowotną

• wymienić czynniki wpływające na sytuację zdrowotną populacji

• umieć przedstawić charakterystykę epidemiologiczną najważniejszych problemów
  zdrowotnych w Polsce

• scharakteryzować stan zdrowia mieszkańców województwa łódzkiego na tle stanu
  zdrowia ludności Polski

• wymienić strukturę zgonów wg przyczyn w Polsce

• wyjaśnić zjawiska nad umieralności mężczyzn i przedwczesnej umieralności

• scharakteryzować strukturę zgonów z powodu nowotworów i chorób układu krążenia
  w Polsce

• znać epidemiologię uzależnień

• przedstawić problem uzależnień na podstawie uzależnienia od alkoholu i nikotyny




• omówić istotę, założenia i budowę Narodowego Programu Zdrowia (NPZ) na lata
  1996-2006

• umieć podać cel strategiczny NPZ i kierunki jego realizacji

• umieć krótko scharakteryzować cele operacyjne oraz planowane korzyści zdrowotne
  Narodowego Programu Zdrowia do roku 2005

TEMAT 3

Metody wczesnego wykrywania chorób.

• umieć podać najważniejsze różnice pomiędzy diagnozowaniem klinicznym
  a epidemiologicznym

• podać przykłady chorób objętych badaniami skriningowymi i uzasadnić ich wybór
  do tych badań

• potrafić scharakteryzować testy diagnostyczne, które mogą być zastosowane
  w masowych badaniach

• umieć podać trafne testy diagnostyczne w wybranych chorobach

• umieć wymienić i scharakteryzować metody wczesnego wykrywania chorób

• znać zastosowanie wywiadów celowanych z użyciem skal ryzyka we wczesnym
  wykrywaniu chorób

• podać kryteria diagnostyczne problemów alkoholowych wg WHO

• omówić budowę kwestionariusza AUDIT

• znać zastosowanie kwestionariusza AUDIT w podstawowej opiece zdrowotnej
  i korzyści wynikające z jego stosowania

• umieć zinterpretować wyniki uzyskane przy zastosowaniu testu AUDIT

• znać i omówić testy diagnostyczne stosowane do wczesnego wykrywania problemów
  alkoholowych

• umieć przeprowadzić krótką interwencję towarzyszącą zastosowaniu testu AUDIT
  w podstawowej opiece zdrowotnej

TEMAT 4

Zasady orzekania o czasowej i trwałej niezdolności do pracy.

• wymienić klasyfikację orzeczeń lekarskich

• znać zasady orzekania o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby lub
  konieczności sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny

• znać zasady orzekania o niepełnosprawności

• znać zasady nabywania prawa do zasiłku chorobowego i świadczeń rehabilitacyjnych

TEMAT 5

Potrzeby lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie

stosowania metod badań epidemiologicznych.

♦ podać cele epidemiologii opisowej i analitycznej, scharakteryzować różnice pomiędzy
tymi działami epidemiologii

♦ przedstawić podział badań epidemiologicznych i scharakteryzować podstawowe
~~^ metody i typy badań

• wymienić cele, sposób realizacji i podać przykład epidemiologicznego badania
  opisowego

• wyjaśnić pojęcie „epidemiologicznej triady opisowej" (osoba, miejsce, czas)

• wymienić cele, sposób realizacji oraz podać przykład badania kohortowego

• wymienić cele, sposób realizacji oraz podać przykład badania kliniczno-kontrolnego

• wyjaśnić zasady doboru różnego typu badań epidemiologicznych w celu oceny
  i uwarunkowań stanu zdrowia

• podać zasady formułowania hipotez przyczyn owo-skutkowych

• wymienić kryteria Hill'a stosowane w ocenie związków przyczynowo-skutkowych

• podać definicję i przykład czynnika zakłócającego

• podać podstawowe miary ryzyka stosowane w badaniach epidemiologicznych
  (OR, RR)

• przedstawić cele, wyjaśnić strukturę i sposób prowadzenia badania RTC (LBK)
  na podstawie wybranego przykładu

• podać powody stosowania tzw. ślepej próby w badaniach lekarskich i wymienić
  strategie powoływania ślepych prób

• umieć uzasadnić konieczność stosowania „placebo" w klinicznych badaniach
  eksperymentalnych i wyjaśnić znaczenie „efektu placebo" wraz z podaniem przykładu

• omówić ograniczenia możliwości uogólniania wyników badań naukowych w medycynie

• wymienić główne zasady badań eksperymentalnych

TEMAT 6

EBM - Medycyna Oparta na Dowodach.

• wyjaśnić znaczenie pojęcia „evidence based medicine"

• wymienić cele i zadania Polskiego Instytutu EBM

• przedstawić zastosowanie wytycznych praktyki klinicznej

• wymienić cechy artykułu naukowego spełniającego wymogi „medycyny opartej na
  dowodach"

TEMAT 7

Podstawowa opieka zdrowotna - stan obecny.

• przedstawić kompetencje i zakres działania lekarza rodzinnego

• omówić formy praktyki lekarza rodzinnego

• przedstawić koncepcję podstawowej opieki zdrowotnej (p.o.z) wg WHO

• omówić warunki prowadzenia indywidualnej praktyki lekarskiej

• umieć scharakteryzować miejsce podstawowej opieki zdrowotnej (p.o.z) w systemie
  opieki zdrowotnej w Polsce (cele, zadania, zakres, organizacja)

• przedstawić zasady finansowania podstawowej opieki zdrowotnej (p.o.z)

)

TEMAT 8 Komunikowanie się lekarza z pacjentem.

• umieć omówić korzyści lekarza z umiejętności komunikowania się z pacjentem

• wymienić role jakie pełni komunikowanie się lekarza z pacjentem

• umieć przedstawić teoretyczne modele relacji - lekarz pacjent pod kątem ich zmian
  od modeli paternalistycznych do modeli partnerskich

• wymienić czynniki kształtujące proces komunikowania się

• wymienić składowe procesu komunikacji

• wymienić jakie informacje powinien przekazać lekarz pacjentowi w czasie wizyty

• znać zasady prowadzenia rozmowy z pacjentem przy wykorzystaniu technik
  parafrazowania, konfrontacji, werbalizacji i wyjaśniania

• przedstawić różnice między pytaniami otwartymi, pytaniami wprost i pytaniami
  pogłębiającymi w kontekście procesu komunikowania się z pacjentem

• umieć zaprezentować błędy popełniane przez lekarzy w komunikowaniu się
  z pacjentem (tzw. „drogi donikąd") oraz bariery komunikacji

• umieć wymienić i omówić czynniki sprzyjające dobrej komunikacji lekarz-pacjent

• wyjaśnić pojęcie komunikacji niewerbalnej i paralingwistycznej

• znać czynniki, które utrudniają pacjentowi zapamiętanie informacji przekazywanych
  przez lekarza w trakcie wizyty

Zasady egzaminu z medycyny społecznej i zapobiegawczej dla VI roku wydziału lekarskiego

w roku akad.2005/2006

1. Warunkiem dopuszczenia do egzaminu jest uzyskanie zaliczenia z obu przedmiotów.

2. Egzamin jest pisemny.

3. Studenci wyróżniający się w nauce mogą uzyskać :

1. zwolnienie z egzaminu z wpisaniem oceny bardzo dobrej

2. podwyższenie oceny z egzaminu pisemnego o pół stopnia.

4. Zwolnienie z egzaminu przysługuje, jeśli student uzyskał łącznie 30 - 35 punktów ^
   za aktywność na zajęciach, oceny z kolokwium i obecność na wykładach. .

5. Podwyższenie oceny przysługuje, jeśli student uzyskał łącznie 24 - 29 punktów.

6. Punktacja obejmuje:

a) oceny z kolokwium z medycyny społecznej i zapobiegawczej w pierwszym terminie:
bdb- 10 punktów

db+ - 8 punktów

db - 7 punktów

2. obecność na wykładach z medycyny zapobiegawczej: za udział w pięciu wykładach - 5
   punktów, za udział w czterech - 4 punkty

3. aktywność na zajęciach - może być przyznany 1 punkt na każdym zajęciu, oprócz
   pierwszych. W ramach jednego przedmiotu student może zebrać maksymalnie 5
   punktów.

7. Podstawą oceny aktywności na zajęciach jest przygotowanie się do zajęć w oparciu o
zalecaną literaturę podaną na początku roku akademickiego, jak również przygotowanie
krótkiego wystąpienia.

8. Punkty za aktywność na zajęciach przyznają kierownicy dydaktyczni przedmiotów na
wniosek asystentów prowadzących ćwiczenia.