56339

-    hipersteniczna - drażliwość

b)    lękowa - pierwszoplanowym objawem jest lęk: napady lękowe, fobie, nerwice oczekiwania

-    fobia - hipotetyczny lęk przed określoną sytuacją, jest zmniejszony lęk w innych sytacjach

-    nerwica oczekiwania - chory boji się ze coś się zdarzy np. ze zwymiotuje i to się dzieje

c)    histeryczne

-    histeria - konwersja czyli lęk nie jest uświadomiony a przechodzi w objawy somatyczne

-    dysocjacja - lęk powoduje objawy podobne do choroby psychicznej

d)    depresyjna - występuje przewlekłe obniżenie nastroju, spowodowana jest przez czynniki egzogenne

e)    natręctw (anankastyczna) - nawracające uporczywe myśli natrętne dotyczące najczęściej zdrowia, seksu, u chorych stwierdza się nadmienia dokładność upór, sumienność, sztywne zasady, dominacja

-    myśli natrętne, idee powracające, wyobrażenia występują jako niechciane, narzucone i przymusowe

-    kompulsje - czynności przymusowe i rytuały wielokrotnie powtarzane mające zapobiegać nieoczekiwanym zagrażającym wydarzeniom

0 płciowa

g) hipochondryczna - nastawienie hipochondryczne, bez cech urojeń, koncentracja na fizjologii i literaturze medycznej

Różnicowanie z psychozą.

Lęk - jest wyrazem reakcji organizmu na niebezpieczeństwo, chory nie potrafi podać źródła przyczyny lęku Przyczyną może być nieszczęśliwy wypadek, choroba, zgon osoby bliskiej, dolegliwości z własnego ciała. Chory skarży się na zaburzenia układu krążenia, oddychania, występuje pocenie się, tachykardia, zaburzenie koncentracji, uwagi, drażliwość, obniżenie aktywności seksualnej.

Lęk może być egzogenny (środowisko), endogenny (dysregulacja neuromediatrów), somatogenny (w przypadku krwawienia, urazu, nowotworu OUN).

Fobia - intensywny lęk w określonych sytuacjach i kontaktach z określonymi przedmiotami, nie poddaje się świadomej kontroli

Leczenie:

-    napad paniki - SSRI, TLPD, beznodiazepiny

-    fobie - psychoterapia, SSRI

-    lęk w depresji - LPD, benzodiazepimy, neuroleptyk! w niskiej dawce