6103442815

2. RODZAJ PRZEDSIĘWZIĘCIA - ZAKRES RZECZOWY

2.1. Część dotycząca dokumentacji projektowej (Dokumentacja nieobowiązkowa) O
51. Rodzaj dokumentacji (zaznacz właściwe)		Koszt dokumentacji
n 1- Audyt energetyczny budynku		«
_ 2. Dokumentacja projektowa związana z modernizacją, przebudową dachu (części konstrukcyjnych dachu) wraz z dociepleniem		M.
3. Dokumentacja projektowa modernizacji instalacji wewnętrznych oraz wymiany źródła ciepła		54.
4. Ekspertyza ornitologiczna lub chiropterologczna
Koszt całkowity		u.
Koszt kwalifikowany		V.
2.2. Uproszczona analiza energetyczna
1) Zakup i montaż nowego źródła ciepła Q
w. Oświadczam, że dtnejyce źródło ciepła l spełr a wymagania tecnniczne określone w programie Czyste Powietrze. Joświadczam, że istniejące źródło ciepła l nie spełna wymagań technicznym określonych w programie Czyste Powietrze
Istniejące źródło 1	Planowane źródło 1
n ” kcckrf n« p«ł W'j iUl» *	Bk ^ tljeocW
Przezn acz cnie źródła ciepła
Koszt całkowity		13 500.00 zł
Koszt kwalifikowany		u 13 500.00 rł
* Oświadczam, że stnejyce źródło depta ll spełń a wymagana tecnniczne określone w programie czyste Powietrze Oświadczam, ze stn ejące źródło depta ll nie spełnia wymagań tecnn cznycn określonych w programie Czyste Powietrze.
Istniejące źródło II	Planowane źródło II
ii	M.
Przeznaczenie źródła ciepła	o.
Koszt całkowity
Koszt kwalifikowany
Razem koszt całkowity		n. 13 500.00 rł
Razem koszt kwalifikowany		Jt 13 500.00 zł

Strona 3 z 12