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CURSO DE ACTUALIZACION EN DERMATOLOGIA

ACNE

DEFINICION enfermedad inflamatoria y obstructiva del folfculo piloso -

sebaceo eon predisposición en cara y tronco (mayor densidad de glandulas sebaceas hasta 400 - 88 /cm2)

EPIDEMIOLOGIA 85% población adolescente

Hombres mas severo y tardfo: adrenarąuia, gonadarquia Solo 20% consulta al medico

MITOS    No se relaciona eon relaciones sexuales, dieta o higiene.

FACTORES ASOCIADOS - DESENCADENANTES

Mayor humedad Rayos UV

Fricción, acne pomada (obstrucción por crernas oleosas)

Trabajo eon hidrocarburos; cloroacne Estres

Raza caucasiea

Enfermedad endocrina eon aumento de andrógenos

Ejemplo: SAHA: mujer eon acne tardfo, alopecia, hirsutismo y seborrea

Medicamentos:    esteroides anabólieos, hormonas androgenicas,

litio, corticoesteroides, anti tubereulosos, anti convulsivantes.

FISIOPATOLOGIAFactores implicados:

1.    Hiperplasia de las glandulas sebaceas; tiene respuesta a andrógenos. Se piensa que existe una hiperandrogenemia sistemica o local.

2. Alteración del crecimiento y diferenciación de los ąueratinocitos: inicia eon microcomedón y liberación de IL I

3.    Colonización por Propionibacterium acnes: a traves de lipasa aumenta acidos grasos libres y perpetua respuesta inflamatoria,