WYKŁAD I - PSYCHIATRIA I PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNE
TEMAT :
Problemy opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z oddziału podsądnych i oddziału „psychiatrii ostrej”
1. POSTĘPOWANIE LEKARSKIE I PIELĘGNIARSKIE W NAJCZĘŚCIEJ WYSTĘPUJĄCYCH STANACH NAGŁYCH W PSYCHIATRII:
• Opieka pielęgniarska wobec pacjenta przejawiającego zachowania agresywne i gwałtowne,
• Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego i zastosowaniu przymusu bezpośredniego
Cel opieki nad pacjentem przejawiającym zachowania agresywne i gwałtowne:
• Zapewnienie bezpieczeństwa pacjentowi i otoczeniu,
• Zapobieganie zachowaniom niebezpiecznym u agresywnego pacjenta,
• Kształtowanie zachowań samokontroli u pacjenta,
• Opanowanie stanów tzw. Agresji przewidywanej, zagrażającej oraz w toku
Grupy pacjentów objętych opieką:
• Pacjent z agresją słowną lub fizyczną,
• Pacjent z zaburzoną świadomością
• Pacjent z omamami i urojeniami,
• Pacjent odmawiający leczenia (przyjmowania leków)
• Pacjent wymuszający albo manipulujący
• Pacjent uciążliwy dla otoczenia
Metody rozwiązywania problemów:
Pielęgniarka właściwie ocenia sytuację niebezpiecznego zachowania się pacjenta, Pielęgniarka używa perswazji słownej,
Dostosowuje zakres reakcji do stopnia zagrożenia, zapewniając bezpieczeństwo sobie i pacjentom oraz właściwie komunikuje się z członkami zespołu terapeutycznego, Dopasowuje reakcję do formy niebezpiecznego zachowania - perswazja słowna, komunikacja prosta i elastyczna w reagowaniu na zmieniające się okoliczności incydentu
Pielęgniarka traktuje pacjenta stanowczo, ale z okazaniem szacunku, stosownie do okoliczności
Pielęgniarka zachowuje się w sposób opanowany, rozważny,
Mówi do pacjenta tonem spokojnym,
W fazie agresji zagrażającej otoczeniu stosuje słowna interwencję z ukierunkowaniem na motyw ataku,