4742459452

•    zapalenie mięśnia sercowego

c) klasyfikacja NS

•    stary podział

o ostra / przewlekła

o lewokomorowa / prawokomorowa (która bardziej uszkodzona?) o skurczowa (częściej) / rozkurczowa (co jest zanurzone? skurcz czy rozkurcz?)

•    klasyfikacja NYHA

klasa	charakterystyka
I	CHS bez ograniczenia aktywności fizycznej
II	CHS powoduje niewielkie ograniczenie aktywności fizycznej
III	CHS powoduje ograniczenie aktywności fizycznej
IV	CHS przy jakiejkolwiek aktywności fizycznej wywołuje
	dyskomfort, objawy także w spoczynku

• nowa klasyfikacja NS - AHA / ACC - 2001

stadium	charakterystyka
A	duże ryzyko NS, ale bez ograniczonej CHS i bez objawów NS
B	ograniczona CHS, ale bez objawów NS
C	ograniczona CHS z obecnymi lub stwierdzonymi i w
	przeszłości objawami NS
D	oporna na leczenie NS wymagająca szczególnych interwencji

d)    diagnostyka

•    badanie podmiotowe

•    badanie przedmiotowe

•    badania dodatkowe

o badania laboratoryjne (gosp. wodno - elektrolitowa, równowaga kwasowo - zasadowa, kreatynina) o EKG i EKG wysiłkowe o badanie radiologiczne (RTG klatki piersiowej) o echo serca

o badanie hemodynamiczne (pomiary ciśnień, koronarografia) o MNR (rezonans magnetyczny) / CT (tomografia komputerowa)

e)    objawy

•    duszność wysiłkowa, napadowa nocna, orthopnoe

•    zmęczenie, zmniejszenie tolerancji wysiłku

•    obrzęki kończyn dolnych

•    powiększenie obwodu brzucha

•    incydenty zatorowe (skrzepliny)

•    poszerzenie żył szyjnych