ÿþA N N A L E S A C A D E M I A E M E D I C A E S I L E S I E N S I S
P R A C A P O G L D O W A
K i n e s i o l o g y t a p i n g j a k o m e t o d a w s p i e r a j c a
t e r a p i o [r o d k o w e g o u s z k o d z e n i a n e r w u V I I
T h e K i n e s i o l o g y T a p i n g a s a m e t h o d s u p p o r t i n g c e n t r a l
f a c i a l n e r v e d a m a g e ( V I I ) t h e r a p y
J u s t y n a S z e f l e r , P a u l i n a G Bo w a c k a , M a j a P a t a l o n g - O g i e w a
S T R E S Z C Z E N I E
K l i n i k a N e u r o l o g i i K a t e d r y N e u r o l o g i i
M e t o d a K i n e s i o l o g y t a p i n g , w y k o r z y s t y w a n a g Bó w n i e w o r t o p e d i i i r e u m a -
Zl s k i e g o U n i w e r s y t e t u M e d y c z n e g o
t o l o g i i , w o s t a t n i c h l a t a c h z n a l a z Ba r ó w n i e | z a s t o s o w a n i e w n e u r o l o g i i -
w K a t o w i c a c h
w p r z y p a d k a c h o [r o d k o w e g o u s z k o d z e n i a n e r w u t w a r z o w e g o ( V I I ) , j a k o
t e r a p i a w s p o m a g a j c a p r a c f i z j o t e r a p e u t y i n e u r o l o g o p e d y , p r z y n o s z c a
p o p r a w z a k r e s u r u c h o m o [c i m i [n i m i m i c z n y c h o r a z u z y s k a n i e s y m e t r i i
t w a r z y i p o d c i g n i c i e k c i k a u s t .
S A O W A K L U C Z O W E
o [r o d k o w y u k Ba d n e r w o w y , n e r w V I I , m e t o d a K i n e s i o l o g y t a p i n g
A D R E S
D O K O R E S P O N D E N C J I :
M g r J u s t y n a S z e f l e r
A B S T R A C T
K l i n i k a N e u r o l o g i i K a t e d r y N e u r o l o g i i
Zl s k i e g o U n i w e r s y t e t u M e d y c z n e g o
T h e K i n e s i o l o g y T a p i n g M e t h o d m o s t l y u s e d i n o r t h o p e d i c s a n d r h e u m a -
w K a t o w i c a c h
t o l o g y h a s a l s o a p p l i c a t i o n i n n e u r o l o g y . T h i s m e t h o d i s u s e d i n c e n t r a l
u l . M e d y k ó w 1 4
4 0 - 7 5 2 K a t o w i c e
f a c i a l n e r v e d a m a g e ( V I I ) c a s e s i n o r d e r t o s u p p o r t p h y s i o t h e r a p i s t s a n d
t e l . 5 0 8 1 1 3 3 8 9
n e u r o l o g o p e d i s t s w o r k . I t g i v e s a r a n g e o f f a c i a l m u s c l e s m o b i l i t y i m p r o v e -
e - m a i l : s z e l f e r e k @ w p . p l
m e n t , f a c i a l s y m m e t r y a s w e l l a s l i p c o r n e r p u l l u p .
A n n . A c a d . M e d . S i l e s . 2 0 1 2 , 6 6 , 1 , 7 3 7 6
C o p y r i g h t © Zl s k i U n i w e r s y t e t M e d y c z n y
K E Y W O R D S
w K a t o w i c a c h
I S S N 0 2 0 8 - 5 6 0 7
c e n t r a l n e r v o u s s y s t e m , n e r v e V I I , K i n e s i o l o g y T a p i n g M e t h o d
7 3
A N N A L E S A C A D E M I A E M E D I C A E S I L E S I E N S I S
W e d Bu g d e f i n i c j i W H O , u d a r e m m ó z g u n a z y - c y j n y c h ( f i z j o t e r a p e u t y c z n y c h i n e u r o l o g o p e -
w a m y n a g Be w y s t p i e n i e o b j a w ó w o g n i s k o - d y c z n y c h ) w o s t r e j f a z i e , w c e l u p o b u d z e n i a
w y c h l u b o g ó l n e g o z a b u r z e n i a c z y n n o [c i m ó z - m e c h a n i z m ó w p l a s t y c z n o [c i . A b y z a p e w n i
g u , t r w a j c e g o p o n a d 2 4 g o d z i n y a l b o w y w o - k o m p l e k s o w r e h a b i l i t a c j , s t o s u j e s i p r z e d e
Bu j c e g o z g o n p r z y b r a k u i n n y c h n i | n a c z y n i o - w s z y s t k i m m e t o d y P N F ( p r o p r i o c e p t i v e n e u r o -
w e p r z y c z y n . W P o l s c e n o t u j e s i o k o Bo 6 0 t y s . m u s c u l a r f a c i l i t a t i o n ) , B o b a t h o r a z k i n e s i o l o g y
z a c h o r o w a D r o c z n i e , g Bó w n i e o s ó b s t a r s z y c h , t a p i n g ( m . i n . t e c h n i k a m i [n i o w a i w i z a d -
a l e w 2 5 % p r o b l e m d o t y c z y l u d z i p o n i |e j 5 5 Bo w a ) . P i e r w s z a z w y m i e n i o n y c h P N F , c z y -
r o k u |y c i a . l i p r o p r i o r e c e p t y w n a n e r w o w o - m i [n i o w a
U d a r y d z i e l i m y n a n i e d o k r w i e n n e , k t ó r e s t a - f a c i l i t a c j a , p o l e g a n a t o r o w a n i u s p r a w n o [c i
n o w i 8 0 - 8 5 % , o r a z k r w o t o c z n e , s t a n o w i c e u k Ba d u n e r w o w o - m i [n i o w e g o p r z e z s t y m u -
1 5 - 2 0 % w s z y s t k i c h p r z y p a d k ó w [ 2 ] . N a j c z s t - l o w a n i e p r o p r i o c e p t o r ó w i e k s t e r o r e c e p t o r ó w
s z e p r z y c z y n y u d a r ó w t o w i e k ( z a p a d a l n o [ c i a Ba . M e t o d a B o b a t h o p a r t a j e s t n a h a m o -
w z r a s t a 2 - k r o t n i e c o 1 0 l a t ) , p Be m s k a , c z y n - w a n i u p a t o l o g i c z n y c h o d r u c h ó w o r a z n a p o -
n i k i r o d z i n n e , n a d c i [n i e n i e t t n i c z e , c h o r o b y n o w n e j n a u c e n o r m a l n y c h r u c h ó w [ 1 2 , 1 3 ] .
s e r c a , o t y Bo [, c u k r z y c a . T r z e c i a m e t o d a k i n e z j o t a p i n g ( k i n e s i o t a p i n g )
U d a r n i e d o k r w i e n n y m o |e b y n a s t p s t w e m b a z u j e g Bó w n i e n a r u c h u i a k t y w n o [c i m i [-
z w |e n i a l u b c a Bk o w i t e g o z a m k n i c i a [w i a t Ba n i o w e j , k o n i e c z n y c h d o u t r z y m a n i a i p r z y -
n a c z y D t t n i c z y c h , m . i n . w s k u t e k z m i a n m i a |- w r a c a n i a z d r o w i a . M e t o d a t a r o z w i n Ba s i
d |y c o w y c h , z a k r z e p ó w , p r o c e s ó w z a p a l n y c h w l a t a c h s i e d e m d z i e s i t y c h u b i e g Be g o w i e k u ,
l u b z a t o r ó w . K r w o t o k m ó z g o w y j e s t d e f i n i o - a j e j p r e k u r s o r e m b y B J a p o Dc z y k K e n z o K a s e .
w a n y j a k o k r w a w i e n i e z p k n i t e g o n a c z y n i a , W 2 0 0 7 r . e u r o p e j s c y i n s t r u k t o r z y z m o d y -
k t ó r e n i s z c z y t k a n k m ó z g o w . O b j a w y k l i - f i k o w a l i d a l e k o w s c h o d n i k o n c e p c j k i n e -
n i c z n e u d a r u m ó z g u z a l e | o d l o k a l i z a c j i u d a - z j o t a p i n g u , z m i e n i a j c j e d n o c z e [n i e n a z w
r u . N a j c z [c i e j s t o : p o r a |e n i e p o Bo w i c z e l u b m e t o d y n a k i n e s i o l o g y t a p i n g . J a p o Ds k t e o r i
n i e d o w Ba d m i [n i t w a r z y , k o Dc z y n ( c e n t r a l n y o p a r t p r z e d e w s z y s t k i m n a m e r i d i a n a c h , c z y -
n i e d o w Ba d ) , p o r a |e n i e n e r w u V I I ( t w a r z o w e - l i l i n i a c h e n e r g e t y c z n y c h , p r z e n i e [l i n a u k Ba d
g o ) , p r z e w a |n i e j e d n o s t r o n n e , z a b u r z e n i a c z u - m i [n i o w o - p o w i z i o w y i t e o r i t e n s e g r a c j i .
c i a t w a r z y , r k i i / l u b n o g i , z a b u r z e n i a m o w y K i n e s i o l o g y t a p i n g p o l e g a n a a p l i k a c j i e l a -
z t r u d n o [c i a m i w z r o z u m i e n i u s Bó w o r a z s t y c z n y c h p l a s t r ó w o d u |e j r o z c i g l i w o [c i
w w y p o w i a d a n i u s i , z a b u r z e n i a w i d z e n i a ( 1 3 0 - 1 4 0 % ) , g r u b o [c i i c i |a r z e z b l i |o n y c h d o
w j e d n y m l u b o b u o c z a c h , z a b u r z e n i a c h o d u p a r a m e t r ó w l u d z k i e j s k ó r y . B a w e Bn i a n e t a [m y
z u t r a t r ó w n o w a g i i z a w r o t a m i g Bo w y , z a b u - s w o d o o d p o r n e , p r z e p u s z c z a j p o w i e t r z e ,
r z e n i a w z a k r e s i e z d o l n o [c i p i s a n i a i c z y t a n i a . d z i k i c z e m u m o |n a j e u t r z y m y w a o d k i l k u
S z c z e g ó l n e p r o b l e m y p o w o d u j e u s z k o d z e n i e d o k i l k u n a s t u d n i [ 3 , 8 ] . Z a s t o s o w a n i e p l a -
n e r w u t w a r z o w e g o . N e r w t w a r z o w y z a w i e r a s t r a p o w o d u j e u n i e s i e n i e i p o f a Bd o w a n i e n a -
w Bó k n a c z u c i o w e i r u c h o w e . Z a o p a t r u j e o n s k ó r k a w r a z z w a r s t w b r o d a w k o w a t s k ó r y
r u c h o w o m i [n i e m i m i c z n e t w a r z y , m i s i e D w Ba [c i w e j . T o z k o l e i p r o w a d z i d o z w i k s z e n i a
s z e r o k i s z y i , m i s i e D s t r z e m i c z k o w y , r y l c o - m o |l i w o [c i p r z e p By w u k r w i w o b r b i e s i e c i
w o - g n y k o w y i b r z u s i e c t y l n y m i [n i a d w u - n a c z y n i o w e j p o d b r o d a w k o w e j i w n a c z y n i a c h
b r z u [c o w e g o . G a Bz c z u c i o w a i n e r w p o [r e d - g Bb o k i c h s k ó r y o r a z d o z w i e l o k r o t n i e n i a
n i s p e Bn i a j f u n k c j e w y d z i e l n i c z e i s m a k o w e t r a n s p o r t u c h Bo n k i , p o c z w s z y o d w Bo [n i c z e k
[ 5 , 9 , 1 1 ] . W o [r o d k o w y m u s z k o d z e n i u n e r w u c h Bo n n y c h b r o d a w e k , p o p r z e z s i e c h Bo n n
t w a r z o w e g o o e t i o l o g i i n a c z y n i o w e j d o c h o d z i p o d b r o d a w k o w , d o n a c z y D k r w i o n o [n y c h .
z w y k l e d o p o r a |e n i a j e d n o s t r o n n e g o z g Bó w - D z i k i t e m u p o w s t a j k o r z y s t n i e j s z e w a r u n k i
n y m i o b j a w a m i w p o s t a c i o s Ba b i e n i a l u b p o r a - d o r e g e n e r a c j i w o b r b i e m i e j s c z m i e n i o n y c h
|e n i a m i [n i m i m i c z n y c h t w a r z y , u t r u d n i a j c e - p r o c e s e m c h o r o b o w y m . W e f e k c i e d o c h o d z i
g o l u b u n i e m o |l i w i a j c e g o s z c z e r z e n i e z b ó w , d o n o r m a l i z a c j i n a p i c i a m i [n i o w e g o , p o w i -
g w i z d a n i e , w y d c i e p o l i c z k a , n a p i c i e m i [n i a z i o w e g o , u a k t y w n i e n i a p r z e p By w u k r w i i l i m f y ,
s z e r o k i e g o s z y i . S z p a r a p o w i e k o w a p o s t r o n i e z m n i e j s z e n i a d o l e g l i w o [c i b ó l o w y c h o r a z p o -
p o r a |o n e j m o |e b y n i e c o p o s z e r z o n a , f a Bd p r a w y m o t o r y k i .
n o s o w o - g a r d Bo w y p By t s z y , a k t u s t o b n i |o n y , S k u t e c z n o [ m e t o d y z a l e |y w g Bó w n e j m i e r z e
n i e r z a d k o w y p By w a z n i e g o [l i n a [ 1 1 ] . o d d o b o r u t e c h n i k i , c z y l i s p o s o b u p r z y k l e j e n i a
N i e d o w Ba d l u b p o r a |e n i e s p o w o d o w a n e u d a - p l a s t r a , c o w y n i k a z r o d z a j u n i e d o w Ba d u m i [-
r e m m ó z g u w y m a g a j c z y n n o [c i r e h a b i l i t a - n i u p a c j e n t a . W c e l u z w i k s z e n i a n a p i c i a
7 4
K I N E S I O L O G Y T A P I N G
m i [n i o w e g o t a [m a p l i k u j e s i o d p r z y c z e p u u s t . P a c j e n t o w i p o l e c a s i w y k o n y w a n i e t a -
p r o k s y m a l n e g o d o d y s t a l n e g o . W p r z y p a d k u k i c h z a d a D, j a k : m a r s z c z e n i e c z o Ba , z a m y k a n i e
w z m o |o n e g o n a p i c i a n a k Ba d a s i j w k i e r u n - o c z u , s z c z e r z e n i e z b ó w , g w i z d a n i e , w y d c i e
k u o d w r o t n y m . W n e u r o l o g i i n a j c z [c i e j s t o - p o l i c z k a , n a p i c i e m i [n i a s z e r o k i e g o s z y i . P r e -
s u j e s i m e t o d k o r e k c y j n m e c h a n i c z n o r a z f e r o w a n a m e t o d a p o l e g a n a w y m o d e l o w a n i u
w s p o m a g a n . W s z y s t k o t o w c e l u p o p r a w y t a [m y n o |y c z k a m i w k s z t a Bc i e Y l u b f a n
p r a c y m i [n i o r a z s t y m u l a c j i m e c h a n o r e c e p - 3 r o z c i c i a . K s z t a Bt t a [m y u z a l e |n i o n y j e s t o d
t o r ó w i z w i k s z o n e g o t o r o w a n i a p r o p r i o r e c e p - b u d o w y i k s z t a Bt u t w a r z y . Z a k Ba d a s i , i | p o -
t y w n e g o [ 1 , 4 , 8 ] . r a |e n i e j e s t s p o w o d o w a n e u s z k o d z e n i e m d r ó g
Z b i e g i e m l a t p o j a w i Bo s i c o r a z w i c e j p u b l i - k o r o w y c h n e r w u V I I .
k a c j i p o t w i e r d z a j c y c h s k u t e c z n o [ k i n e s i o l o g y W y k o r z y s t a n i e m e t o d y p l a s t r o w a n i a z a l e |y
t a p i n g . Zl i w i Ds k i b a d a B e f e k t y w n o [ a p l i k a c j i o d s t o p n i a n i e d o w Ba d u : p r z y 2 - 5 s t o p n i u
k i n e s i o l o g y t a p i n g w k o Dc z y n i e g ó r n e j p o d c z a s w e d Bu g s k a l i L o v e t t a s t o s u j e s i a p l i k a c j
t e r a p i i P N F , u z y s k u j c p o p r a w f u n k c j i k o D- m i [n i o w . B a z u m i e j s c a w i a s i n a w y s o -
c z y n y g ó r n e j p o j e d n o r a z o w e j t e r a p i i m e t o d k o [c i o t w o r u s Bu c h o w e g o w e w n t r z n e g o , n a -
P N F i z n a c z n p o p r a w p o a p l i k a c j i f u n k c j o - s t p n i e p o l e c a s i p a c j e n t o w i w y d p o l i c z e k
n a l n e j [ 5 ] . Z b a d a n o r ó w n i e | w p By w z a s t o - i w t y m c z a s i e n a k l e j a s i 1 - 2 o g o n k i p l a s t r a
s o w a n i a m e t o d y n a j a k o [ c h o d u p a c j e n t ó w w z d Bu | p r z e b i e g u g a Bz i g ó r n e j p o l i c z k o w e j
p o u d a r z e m ó z g u . A n a l i z a w y k a z a Ba p o p r a w n e r w u t w a r z o w e g o ( z a o p a t r u j c e j m i [n i e
f u n k c j i s t a w u s k o k o w e g o - p o p r a w s t e r e o t y - p o l i c z k o w e , m i [n i e w a r g i g ó r n e j ) . D o l n y w s
p u c h o d u , w y r ó w n a n i e d Bu g o [c i k r o k u , w y d Bu - p r o w a d z i s i w z d Bu | g a Bz i d o l n e j n e r w u V I I ,
|e n i e f a z y p o d p o r o w e j . K a s e p o d a j e p r z y k Ba d y u n e r w i a j c e j m i [n i e w a r g i d o l n e j i b r o d y .
z a s t o s o w a n i a t a [m y m . i n . n a w a r g z a m k n i t K o r e k c j e w i z a d Bo w - r o z c i g n i c i e p a s k ó w
z a j c z , n i e s t a b i l n o [ s z c z k i , n i e s t a b i l n o [ 7 5 - 1 0 0 % s t o s u j e s i p r z y s i l e m i [n i o w e j 2 <