5109636883

Opis faktury - dot. realizacji zadań w ramach inicjatywy lokalnej

Załącznik nr 1 do......(FY/RACH).........z dn.

Wypełnia komórka organizacyjna Urzędu Miasta Leszna bądź jednostka organizacyjna Miasta Leszna realizująca zadanie.

Projekt współfinansowany przez Urząd Miasta Leszna/Miasto Leszno

Numer umowy o dofinansowanie:...................................................

Dokument dotyczy kosztów ujętych we wniosku o dofinansowanie zadania:

Nazwa zadania:...........................................................................

Kwota kwalifikowalna:...................zł

Sprawdzono pod względem merytorycznym:

Data i podpis

Sprawdzono pod względem formalnym i rachunkowym Data i podpis