Informacje z działalności ACBiR ICNP ®
opieki dla potrzeb dokumentacji elektronicznej, pozwalających na wystandaryzowanie ich dla praktyki. Jednocześnie poddawane są walidacji skale oceny pacjenta zalecane przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek - Projekt C-Hobic ICN. W ciągu kilku miesięcy od ostatniego posiedzenia, przygotowano i poddano konsultacji podstawowy schemat wywiadu i oceny stanu pacjenta w dokumentacji medycznej dla pielęgniarek, który został pozytywnie oceniony przez 80 pielęgniarek, nadal trwają prace nad wystandaryzowaniem dokumentów. Rada zaproponowała następujący skład dokumentacji pielęgniarskiej w elektronicznym rekordzie pacjenta wg propozycji Pani mgr Ewy Orawczak:
1. „Karta Wywiadu Pielęgniarskiego" - zakładana w dniu przyjęcia pacjenta na oddział (odpowiedzi na zadawane pytania posiadają możliwość wyboru z dostępnych opcji) 2. „Karta Oceny Stanu Pacjenta"-wypełniana w dniu przyjęcia na oddział i uaktualniana co najmniej lx w trakcie dyżuru (większość danych przechodzi automatycznie z Karty Wywiadu) 3. „Plan Opieki Pielęgniarskiej" - zawiera diagnozy, interwencje i potwierdzenie ich wykonania, utworzone w dniu przyjęcia i uaktualniane z listy diagnoz zgodnie z ICNP ® 4. Lista diagnoz pielęgniarskich z pełnym procesem pielęgnowania zgodnie z klasyfikacją ICNP. 5. Karty ocen i pomiarów zgodne z C-Hobic. 6. „Raport pielęgniarski" - jako wyciąg z „Karty Oceny Stanu Pacjenta" (jest tworzony i drukowany samoczynnie z zaznaczonych punków „Karty Oceny Stanu Pacjenta"). 7. „Wypis pacjenta" i „Karta wskazówek pielęgniarskich". Zespół otrzyma wsparcie informatyczne do dalszych prac nad tworzeniem planów opieki, tłumaczeniem i budowaniem architektury dokumentacji.
20 maja 2013 r., Melbourne (Australia)
Podczas piątego posiedzenia Konsorcjum Akredytowanych Centrów ICNP ®, które miało miejsce w czasie trwania 25 Kongresu Międzynarodowej Rady Pielęgniarek przedstawione zostało sprawozdanie z prac Centrum, które znajduje się na stronie
http://www.umed.pl/Dl/ akt/inf tmD/2013/ACR&D%20for%20ICNP%20Lodz%202013 Melbourne ICN%20Conaress.Ddf 5 czerwca 2013 r., Łódź - Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, Oddział w Łodzi
Odbyły się warsztaty dla członków Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego, Oddział w Łodzi z zakresu diagnozowania z wykorzystaniem ICNP ® 6-7 czerwca 2013 r., Krosno - Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Krośnie
Odbyły się warsztaty dotyczące wprowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej w oparciu o Klasyfikację ICNP ®.
Akredytowane Centrum Badania i Rozwoju ICNP ® przy Uniwersytecie Medycznym w Łodzi Katedra Nauczania Pielęgniarstwa, Oddział Pielęgniarstwa i Położnictwa Wydziału Nauk o Zdrowiu ul. Prezydenta Gabriela Narutowicza 58
90-136 Łódź, Tel. 42 678 87 53, fax. 42 678 03 67 email: dorota.kilanska@umed.lodz.pl str. 5