5833211027

Załącznik nr 4 do SWZ - KADRA TECHNICZNA

Dane dotyczące Wykonawcy:

Nazwa:....................................................................................

Adres:.....................................................................................

tel/fax ....................................................................................

KADRA TECHNICZNA

A.    ODPOWIEDZALNA ZA REALIZACJĘ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( nadzór )

B.    BIORĄCA UDZIAŁ W REALIZACJI PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (prac. fizyczni)

Lp.	Wykształceni e	Nazwisko i imię	Zakres odpowiedzialnoś ci przy realizacji przedmiotu zamówienia	Staż pracy okres zatrudnienia u Wykonawcy	Kwalifikacje zawodowe (dyplom, kursy, upraw, specjalistyczne )
1	2	3	4	5		6

(pieczęć i podpis reprezentanta Wykonawcy)