Ból zęba i metody leczenia w nagłych przypadkach stomatologicznych 235
Tabela 1. Liczba badanych osób z uwzględnieniem wieku i pici Table 1. The number of examined patients including age and sex
Wiek (Age) |
Kobiety (Women) |
Mężczyźni (Men) |
Razem (Together) |
% |
18-51 lat (18-51 year) |
20 |
12 |
32 |
80 |
51 lat i > (51 year and >) |
5 |
3 |
8 |
20 |
Razem (Together) |
25 |
15 |
40 |
- |
% |
62,5 |
37,5 |
100 |
- |
ta. Ponad 30 ankietowanych oceniło stan zębów jako względnie dobry/dostateczny, 8 jako zły/bar-dzo zły, a tylko 2 jako dobry/bardzo dobry. Do lekarza dentysty jeden raz w roku zgłosiło się tylko pięciu ankietowanych, 20 pacjentów natomiast przychodzi do gabinetu co dwa lata lub rzadziej. O szczotkowaniu zębów zapomina 15 (37,5%) pacjentów, 9 szczotkuje zęby rzadko lub nie czyści ich w ogóle, a tylko 16 osób czyści zęby raz dziennie lub częściej. Spośród wszystkich ankietowanych, tylko 10 pacjentów (25%) zna zastosowanie nici dentystycznej i potrafi ją używać.
Wyniki analizy historii choroby odnośnie do rozpoznania i przeprowadzonych metod leczenia przedstawiono na ryc. 5. Rozpatrując dane zawarte na rycinie, należy stwierdzić, że najczęstszą przyczyną zgłaszania się pacjentów w celu usunięcia bólu były choroby miazgi — 70%, choroby tkanek okołowierzchołkowych stanowiły 30%.
Najczęściej wykonywaną metodą usuwania bólu w Izbie Przyjęć I.S. w stanach chorób miazgi była dewitalizacja (25 pacjentów - 89,3%). Eks-tyrpację miazgi w znieczuleniu z natychmiastowym opracowaniem i wypełnieniem kanału zęba przeprowadzono u 3 pacjentów (10,7%). W przypadku bólu spowodowanego chorobą tkanek okołowierzchołkowych (12 pacjentów) leczenie otwarte zastosowano u 2 badanych i u 2 pacjentów przeprowadzono antyseptyczne leczenie kanałowe. W grupie osób z chorobami tkanek okołowierzchołkowych usunięcie zębów wykonano u 8 pacjentów, co stanowi 66,7%.
Dalsze leczenie pacjentów po dewitalizacji miazgi przeprowadzano najczęściej w Poradni Ogólnej (15 przypadków - 60%), w Zakładzie En-dodoncji przez studentów (5 przypadków) i w Poradni Endodoncji przez lekarzy specjalistów (5 przypadków).
Najczęstszą techniką opracowania kanałów korzeniowych w Poradni Ogólnej była metoda tradycyjna (10 przypadków), w 5 - metoda step-back (ryc. 6). Całkowite wyleczenie zęba podczas pierwszej wizyty przeprowadzono u 6 pacjentów, u 9 - na drugiej. W Poradni Ogólnej najczęściej le-
Ryc. 1. Charakter bólu Fig. 1. The character of pain
Ryc. 2. Intensywność bólu Fig. 2. The intensity of pain
Ryc. 3. Promieniowanie bólu Fig. 3. The radiation of pain
czono zęby przednie - 10 oraz zęby przedtrzono-we - 5.
Jak wynika z ryc. 6, w Zakładzie Endodoncji UM studenci najczęściej opracowywali kanały techniką step-back, a tylko w jednym przypadku techniką tradycyjną. Najczęściej całkowite wyle-