7928718767

Wojskowa Akademia Techniczna

im. Jarosława Dąbrowskiego Wydział...............................................

Fotografia 45x65 mm

pieczęć i urzędowa Uczelni-

I    •

(podpis absolwenta)

DYPLOM

UKOŃCZENIA STUDIÓW.......................STOPNIA

Pan/i

data urodzenia miejsce urodzenia

uzyskał/a

kwalifikacje

forma    ..................................

kierunek    ..................................

specjalność    ..................................

obszar    ..................................

profil    ..................................

wynik    ..................................

tytuł zawodowy    ..................................

uzyskany w dniu    ..................................

Dziekan

Rektor

pieczęć

I urzędowa Uczelni

(pieczęć imienna i podpis) (pieczęć imienna i podpis)