Badanie pacjenta z podejrzeniem udaru mózgu - znaczenie wywiadu i badania przedmiotowego w zrozumieniu patogenezy i topografii uszkodzenia mózgu.
Omówienie objawów klinicznych w zależności od umiejscowienia ogniska zawałowego-niedrożność poszczególnych tętnic: środkowa mózgu, przednia, tylna, naczyniówkowa, szyjna wewnętrzna, układ kręgowo-podstawny.
Zespoły objawów - zespół boczny opuszki, zawał w obrębie przyśrodkowej części rdzenia przedłużonego, zawał bocznej części mostu, zawał środkowej części mostu, zawał środmózgowia, górnej części pnia mózgu, zespół rzekomoopuszkowy, otępienie naczyniowe.
Część 3.
Postępowanie z chorym w ostrej fazie udaru na Oddziale Udarowym:
-zintegrowane postępowanie diagnostyczno-terapeutyczno- lecznicze: znaczenie wąskiego okna czasowe- 3h,.
- wskazana i p/wskazania do podania rTPa,
(Kryteria kwalifikacji do leczenia trombolitycznego wg protokołu EUSI (Europen Stroke Initiative)),
-korzyści wynikające z leczenia na Oddziale Udarowym,
-leczenie ogólnomedyczne,
-leczenie swoiste - leczenie trombolityczne,
-inne metody leczenia trombolitycznego,
-leczenie neuroprotekcyjne.
Część 4.
Cześć praktyczna :
• Badanie pacjenta z chorobą naczyniową mózgu:
-badanie ogólne, neurologiczne, zwrócenie uwagi na objawy ogniskowego uszkodzenia OUN. Zdobywanie wiedzy praktycznej w badaniu neurologicznym przy łóżku pacjenta oraz rozpoznawanie w/w zespołów neurologicznych.
• Analiza badań laboratoryjnych zalecanych pacjentowi przy podejrzeniu chorób naczyniowych mózgu: badania krwi- koagulogram, przeciwciała antykardiolipinowe, przeciwciała przeciwjądrowe, badania w kierunku niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, badanie moczu, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.
4