9679385372

PI2. Analiza wybranych parametrów postawy i równowagi ciała u pacjentów z kręgozmykiem lędźwiowym kwalifikowanych do zabiegu operacyjnego

Adrian Kużdżal, Grzegorz Magoń, Andrzej Maciejczak, Łukasz Oleksy

Katedra Neurologii i Neurochirurgii, Instytut Fizjoterapii, Uniwersytet Rzeszowski

Wstęp. Wady wrodzone, złamania przeciążeniowe oraz urazy to najczęstsze przyczyny powstawania nadmiernego (patologicznego) ześlizgu jednego kręgu z drugiego wraz z całą kolumną kręgosłupa leżącą powyżej - czyli kręgozmyku. Najczęściej analizowanymi parametrami biomechanicznymi w tej grupie pacjentów, interesującymi zarówno chirurgów operujących kręgozmyki, jak i fizjoterapeutów są: wskaźnik miedniczny, pochylenie miednicy, kości krzyżowej i związanej z nim - kąt krzyżowy, ukształtowanie lordozy lędźwiowej oraz ki-fozy piersiowej, pochylenie tułowia oraz parametry stabilograficzne.

Cel. Analiza podstawowych parametrów statyki kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej u osób ze zdiagno-zowanym kręgozmykiem lędźwiowym i kwalifikowanych do zabiegu chirurgicznego.

Materia! i metody. Do badań zakwalifikowano 32 osoby ze stwierdzonym kręgozmykiem więzinowym i dysplastycznym I, II i III stopnia objęte leczeniem w poradni neurologicznej i rehabilitacyjnej w Rzeszowie i Tarnowie w okresie od maja 2008 roku. Wśród badanych pacjentów 59% (19) stanowiły kobiety, a 41% - mężczyźni. Badania obejmowały: wywiad chorobowy, opis topografii dolegliwości, ocenę bólu skalą VAS, ocenę ukształtowania kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej z wykorzystaniem urządzenia ZEBRIS oraz pomiar parametrów antropometrycznych: wysokość i masa ciała. Równowagę ciała badano na platformie stabilograficz-nej ZEBRIS. W zakresie parametrów równowagi oceniano m. in.: dystrybucję masy ciała oraz wychylenia rzutu środka ciężkości na płaszczyźnie podparcia. Dokonano statystycznej analizy korelacyjnej wybranych parametrów postawy i równowagi ciała.

Wyniki. U znamienitej większości przebadanych pacjentów (25 osób - tj. 78%) stwierdzono duże wartości kąta krzyżowego. U większości przebadanych pacjentów — 20 osób (62%) stwierdzono także wysokie wartości kąta lordozy lędźwiowej. Analiza statystyczna nie wykazała jednak istotnej zależności pomiędzy wielkością nachylenia kości krzyżowej a stopniem nasilenia kręgozmyku. W badanej grupie pacjentów stwierdzono zależność pomiędzy wielkością lordozy lędźwiowej od płci - wyższe parametry odnotowano w grupie kobiet. W badanej grupie stwierdzono także wysoką korelację pomiędzy wskaźnikiem BMI a wielkością kifozy piersiowej. Analiza uzyskanych parametrów równowagi ciała wykazała istotną korelację pomiędzy BMI, masą ciała i wiekiem badanych a rzutem środka ciężkości przy oczach zamkniętych, jak również pomiędzy nachyleniem kości krzyżowej a dystrybucją ciężaru ciała także ocenianych przy oczach zamkniętych.

Wnioski. 1. Masa ciała pacjentów z kręgozmykiem lędźwiowym oraz BMI mogą być jednymi z głównych parametrów prognozujących postępowanie ześlizgu kręgu. 2. Wyniki wskazują na wzmożone zaburzenia po-sturalne w badanej grupie pacjentów w wyniku wyłączenia kontroli wzrokowej. 3. Celowe jest przeprowadzenie badań na liczniejszej grupie, aby określić zależności badanych parametrów oddzielnie dla mężczyzn i kobiet.

P13. Poziom zachowań zdrowotnych w grupie rodziców i nauczycieli w odniesieniu do profilaktyki korekcji zaburzeń statyki ciała u dzieci w młodszym wieku szkolnym

Monika Lewandowska¹, Dorota Dolina², Izabela Korabiewska¹, Anna Słupik¹, Witold Rongies¹,

Joanna Gotlib', Edyta Smolis-Bąk¹, Dariusz Białoszewski¹

¹    Zakład Rehabilitacji Oddziału Fizjoterapii II Wydziału Lekarskiego, Warszawski Uniwersytet Medyczny

²    Studenckie Koło Naukowe Fizjoterapii przy Zakładzie Rehabilitacji Oddziału Fizjoterapii II Wydziału Lekarskiego, Warszawski Uniwersytet Medyczny

³    Zakład Dydaktyki i Efektów Kształcenia Wydziału Nauk o Zdrowiu, Warszawski Uniwersytet Medyczny

Wstęp. We współczesnym świecie, człowiek w swoich mechanizmach adaptacyjnych często nie nadąża za dynamizmem zmian cywilizacyjnych. Wynikiem czego są różne schorzenia narządu ruchu oraz wady postawy. Życie w ciągłym biegu, brak czasu na aktywność fizyczną zarówno dorosłych, jak i u dzieci wpływa na zmianę

24