1

!

!

"

"

#

#

$!

%&

$!

%&

#'()

#'()

*'()

!*+,

+)-

+)-

2

$!

%&

$!

%&

!*+,

!*+, %& &

#./,

$!

*+,

+ *&

+,

$!

*+,

& #./,

& ! "#

'

#$0

1

2 34

5

. 2

67,8 ) 69,9 :

6-,9 ) 6;,9 :

<=8 ) 9=< !:

<=< ) >=8 !:

. 2

-; ) <; ?

<8 ) 9<?

@ #A

B8 ) C9 D

@ #.#

-7 ) -B :

@ #.

7; ) -7 E

9 ) 69 :

FG 78 ) 678 H: I

Retikulocy ty

! "JK

F.

L 66 :

I

C8?

68?

E

E

2

2

3

Niedoborowe

Nied. Fe

Wit. B12 lub

kw. foliowego

Hemolityczne

Wtórne

Aplastyczne

Wrodzone

- membranopatie

- deficyty enzymatyczne

- zaburzenia tworzenia Hgb

Nabyte

- białaczki

- ACD

- MDS

- ch. nerek

Inne

po krwotokach

% &/

!

+ H #% $

! "# K

%$#%$ $

*

( M +&%&K

N E

N

E

4

N

N

4

N

!" #$% #&

' !" #$% #&

)

2

OP E

)

Q

1

) E

O

Q 2

Q

E

=

E

4

*& &

& +&*

&!

$0

K

N

2

N

N D

N ! *#

N

34

E

D

N E

!

&

&

( ! &K

N 788 2

'

7R

2

Q

34

.

N 688 2

'

7R

2

Q

34

D

F

> 2

,I

!

&

&

&

!

&+ &K

N 688 2

'

-R

,S,

,2 , E

68)6<

%$#%$ $K

N

E

D

Q

N

N

2

E

(

(

5

@ #.&

%@ $

!& &

& &# K

& !$ &#0& @ &

'&HT

+)6

! ')

α

αα

α

Q

γγγγ )

'

Q

ββββ )

'

2

4

2

D

↓↓↓↓ E

D

Q

&#

(

(

(

(

*& &

& +&*

&!

$0

K

N

2

=

2

N D

:

N

D

N

E

E

D

N E

=

:

N '

N #

N

*

N '

+ #%

K

N

E

Q1

N

D Q

#

N E

E

'

1 E

UUU

(

(

6

%$#%$ $

*

(

!&@

$ *

67

K

N

E

4

N

&

)*

2

N

3

4 1

Q

N

E

4

4 1

)Q

N

#

%$#%$ $

*

(

& ( ' +

H

N

E

4

N

3

E

) )

*+

14

)

*+

OP

2

E

E

N

)

3

4

1

Q

)
)

#

*& &

& +&*

&!

$0

K

N

2

N @ #A

N E

2

, *67

D

N

: E

:

N E

E)

2 ,

2

R

)

7

*,-.

*)

+

2

*67

D

E

, 2 ,

E, ,

:

3

6888

µµµµ

69 2

+

; V 6<

E

<

2

1

+
E

2 Q1

688 ) 788

µµµµ

6 W 2

1

4

E

+ #%

! "#

@ H&+ *+& !$#%

0K

N

OP

2 2

2

)

E)

E

) X E

E

) X

E

N @

E

OP

2 2

2

)

E)

E

E

) X

E

E

#

#

*

/ #&

0 0 1 2!1"3 !$4 +

N

F6 2 :

2 , , E

I

N #

E

E

2

F E, 6888 2 = ,S,I

N &

E

F

698 2 :

3=E,

,I

N

2

, F

)# 78=

)# 97I

*

0 0 1 25/2,1/

$

*

!"/ 6720 8

7 38" 8 9 !"20 8584:#8+

6

)

;

<

#

;

(

(

<

#

#

+ #%

8

CFU-S

LIMF

B / T

CFU-

GEMM

Limfo-

blast B

Limfo-

blast T

Limfo-

cyt B

Limfo-

cyt T

CFU-

GM

BFU-E

CFU-

Meg

Monoblast

Mieloblast

Proeryt-

roblast

Megaka-

rioblast

Monocyt

Granulocyt

Erytro-

cyt

Płytka

krwi

*

*

E

D

Q 2

E

E

E

=

,

# 3

Q

*

E

≥≥≥≥ 78?

Q

K

Q

K

Q

Q

Q

Q

K

K

ł

ł

GY

GY

.

.

D

Q

D

Q

GY

GY

GY

GY

ł

ł

*

*

78"$ / #&

8

*+

*

( #0&

& &)#

A

# / / #&

8+

3 0 !4

+

&#0&

D D 2

D D 2

& &)#

& &)#

S E

2

W

E

(

# / / #&

8+

3 0 !4

***

9

*

*

78"$ / #&

8

*+

*

! %$@ $ &

& &)#

2

W

2

2

E

E

2

# / / #&

8+

3 0 !4

/1,

)*@ !:

) #!

# / / #&

8+

*

*

/ #&

9 !"20 8584 # +

&
+

E

+

E

*

E 2 E

E

Q=

Q

#

2

@

=#

W

# '

ł

F

=2

2

= 2

=

I

E

Q

# =

=

=

E

E

=&!

+

2 2

E

Q

E

#!

*

*

E

E

2

E

=

2

1

E

D

Q1

2

E

=

Q

O ,

6 lat

3,5 roku

!"

Naturalny przebieg nieleczonej CML

10

*

*

E

E

#

$

% & ' %

(

)

*

% & ' %

+ , - . /()

)

)

(

( *

(

!

)

!

/

0

!

(

↑↑↑↑

WBC

*

*

E

E

+ #%

K

#$!

( #0&

GY

.

2

*

D

) #!

. * !

$

&%$

!$

%$

0

GY

2

E

E

2

E

D

Q

2

E

D

Q

+ #%

K

#%

#&

&

%

&

E

.

2

*

D

@

+ ' *

%&

.

2

R

&

/$!

"J &@

! &

.

2

!

2

D

11

2 D

2 D

N + 2 D

E

Y -8?

N + 2 D

QY 68 H:

2

QE

2

2

D

2

2 2

D

E

Q

K

E

3

3

= 1

=O

Q

F

E

1

=E

=

3

I

OP

D

Q

2 D

2 D

+ #%

K

+

Q1

2

E

F

2

I

2

) )

=

=

>

;

. # 8=%

<

) #!

2

;

#?@.=

#?.A<

O

O

Q

Q

Y

Y

69

69

H:

H:

9-

9-

?

D

Q

?

D

Q

=

=

7<

7<

?

?

66

66

?

?

>

>

? 2

? 2

>

>

? E

? E

2

2

Y

Y

-8 H:

-8 H:

<8

<8

?

D

Q K

Q

F

?

D

Q K

Q

F

I=

I=

#

#

))

))

F79? I

F79? I

68

68

?

FE

?

FE

ł

ł

=

=

ł

ł

=

=

I

I

B

B

?

?

F

F

H

H

)

)

# '

# '

=

I

=

I

<7

<7

? E

2

F

? E

2

F

ł

ł

I

I

Y

Y

688 H:

688 H:

C

C

9

9

?

?

ł

ł

9

9

?

?

12

O

O

Q

Q

E

E

O

O

+! Y <88 H:

98?

E

F

D

Q I

79?
79?
68?

2

+! Y >88 H:

68?

E

68?
78?
>8?

2

+! Y 6888 H:

C9?

2

-?

E

E

2

7?