„Screening w kierunku udaru konieczny u pacjentów z cukrzycą“
Konrad Patena, 29.08.12
Zaburzenia gospodarki węglowodanowej sprzyjają przyspieszonemu rozwojowi miażdżycy i powodują wzrost ryzyka sercowo-naczyniowego. Jednym z możliwych, a często lekceważonych, powikłań choroby jest udar mózgu.
Na łamach Diabetes Care opublikowano wyniki badania populacyjnego oceniającego częstość występowania udaru u pacjentów z rozpoznaną cukrzycą lub stanem przedcurzycowym.
Do badania włączono grupę 25 696 pacjentów w wieku powyżej 45 lat pochodzących z populacji badania REGARDS, którzy nie podawali w wywiadzie występowania udaru lub TIA. W zależności od danych klinicznych badanych sklasyfikowano do grupy chorujących na cukrzycę, stan przedcukrzycowy lub nie wykazujących cech zaburzeń gospodarki węglowodanowej. Częstość występowania objawów udaru oceniano przy pomocy kwestionariusza.
Objawy udaru zaobserwowano u 22,7 proc. pacjentów chorujących na cukrzycę, w porównaniu z odpowiednio 15,6 proc. i 14,9 proc. u osób z grupy stanu przedcukrzycowego i normoglikemii. W analizie wieloczynnikowej cukrzyca była powiązany w istotnie statystyczny sposób z częstszym występowaniem jakiegokolwiek objawu udaru (prevalence odds ratio [POR] 1,28) oraz 2 i więcej objawów udaru (POR 1,26) w porównaniu z normoglikemią. Do objawów szczególnie wyraźnie powiązanych z cukrzycą należały: drętwienie, utrata widzenia, niedowidzenie połowicze oraz kłopoty z rozumieniem mowy.
Wyniki badania wskazują, że objawy mogące świadczyć o wystąpieniu udaru są obecne u niemal co czwartego pacjenta chorującego na cukrzycę. Być może dane te powinny skłaniać do bardziej aktywnego ich poszukiwania w tej populacji.
Bibliografia
Carson AP, Muntner P, Kissela BM, Kleindorfer DO, Howard VJ, Meschia JF, Williams LS, Prineas RJ, Howard G, Safford MM., Association of Prediabetes and Diabetes With Stroke Symptoms The REasons for Geographic And Racial Differences in Stroke (REGARDS) study, Diabetes Care. 2012 Sep;35(9):1845-52. Epub 2012 Jun 14.
Konrad Patena. [Opublikowano dnia: 2012-08-29]. „Screening w kierunku udaru konieczny u pacjentów z cukrzycą“. Protokół dostępu: http://www.diabetolog.pl/doniesienia/32095 [Pobrano dnia: 2012-08-31].