NEFROLOGIA, grupa II (marzec 2007), wyjściówka.

1.mankiet sfingometru powinien obejmować:

odp: 2/3 długości ramienia.

2.Co to jest nadciśnienie oporne:

odp.: jest to NT nie reagujące na leczenie trójlekowe- w tym jeden diuretyk.

3.Trzeba wiedzieć wszystko o działaniu parathormonu, wit.D, kalcytoniny! W pytaniu chodziło o zaznaczenie fałszywej odpowiedzi na temat działania PTH i wiem, że trzeba było zaznaczyć tylko odp.A.

4.Przyczyny WNP (wtórna nadczynność przytarcyc):

odp.:spadek Ca2+, spadek D3, wzrost PTH(to pytanie powtarza się bardzo często w giełdzie)

5.Niewrażliwość na ADH (to jest pytanko ułożone na podstawie wiadomości z seminarki):

a)oporność na wazopresynę,

b)poliuria,

c)polidypsja,

d)zwyrodnienie wodniczkowe,

odp.:tu trzeba było zaznaczyć wszystkie.

6.Upośledzona zdolność do zagęszczania moczu-przyczyny:

a)uszkodzenie miąższu nerki,

b)hipokaliemia, hiperkalcemia,

c)niedoczynność lub nadczynność tarczycy,

d)nadczynność kory nadnerczy,

e)zwyrodnienie torbielowate nerek,

odp.:wszystkie- odp.C też!

7.Trzeba wiedzieć w jaki sposób wyrównuje się ostrą hiponatremię - o 1mmol na h i nie >niż 20mmol na 24h.

8.Pytanie o kalcymimetyki - ułożone na podstawie wiadomości z seminarki.

odp: ze zmniejszaja wydzielanie parathormonu bo pobudzaj receptory w przytarczycach wrazliwe na poziom wapnia w surowicy (czy jakos tak)

9.W leczeniu WNP(wtórna nadczynność przytarcyc) dążymy do (to też ułożone na podstawie wiadomości z seminarki; uwaga na jednostki, bo podchwytliwe!).

Odp. Chyba 150-300 pg/ml, ale sprawdź to!

10.EKG - hiperkaliemia:

a)spiczasty T,

b)poszerzony QRS,

c)wydłużenie PQ,

d)zaburzenia przewodzenie AV,

e)miseczkowate obniżenie ST,

odp.:a,b,c,d, czyli wszystkie BEZ e!

---