Rodzaje stawów wg McConaila

*Ovoid niezmieniony- klulisty trzyosiowy (biodrowy)

*Ovoid zmieniony elipsoidalny ,dwuosiowy (śródręcznopaliczkowy (II-V)

*sellar (siodełkowy zniezmieniony- dwuosiowy (śródręczno-nadgarstkowy kciuka)

*siodełkowaty zmienny- zawiasowy jednoosiowy (międzypaliczkowe)

Ślizg

Jeden punkt powierzchni stawowej kości poruszanej napotyka na różne punkty na powierzchni stawowej kości ustabilizowanej

Ślizg w TM to translatoryczne. prostolinijne przesuniecie kości równolegle do płaszczyzny leczniczej

Toczenie

• Pomiędzy dwiema powierzchniami stawowymi nowe punkty na jednej z nich wchodzą w kontakt z coraz to nowymi punktami na drugiej powierzchni

• Kierunek toczenia jest zawsze ten sam co ruch kości

• Toczenie nie może występować bez ślizgu bo doprowadziłoby to do kompresji w stawie

Kierunki ruchu w stawach reguła wklęsło-wypukła

• ślizg- zależności czy porusza się wklęsła czy wypukła część stawu

*Gdy porusza się wklęsła pow. to ślizg zachodzi w tym samym kierunku co poruszana kość. Kość i pow. Staw
są po tej samej stronie od osi rucha

*Gdy porusza się wypukła pow. To ruch ślizgu i ruch kości odbywa się w przeciwnych kierunkach

Toczenie - ruch kości i toczenie zawsze w tym samym kierunku

Badanie ruchomości

• Wzorzec torebkowy (Cyriax)

• Hipo i hipermobilność

• O-brak ruchu

• 1= ruch bardzo ograniczony

• 2=ruch mało ograniczony

• 3=ruchomość prawidłowa

• 4=ruchomość trochę nadmierna bez bólu

• 5-ruchomość nadmierna z bólem

• 6=pełna niestabilność
0.1.2 – hipomobilność 3- prawidłowo 4,5,6- hipermobilność

Płaszczyzna lecznicza

*Płaszczyzna lecznicza jest ustawiona pod katem prostym do linii przebiegającej od osi rotacyjnej do miejsca styku dwóch powierzchni stawowych

*Porusza się zawsze z wklęsłą powierzchnią stawową

Trakcja

• Działanie siły. które prowadzi do oddalenia jednej kości od drugiej (separacja)

• Trakcje należy prowadzić prostopadle do powierzchni leczniczej

Stopnie trakcji:

I- bez widocznego ruchu, niwelacja sił kompresyjnych działających na staw
II- napięcie tkanek okołostawowych
III - rozciągnięcie struktur napiętych