Śródpiersie

Śródpiersie możemy podzielić na górne i dolne. Górne z kolei na warstwy, a dolne na śródpiersie przednie, środkowe i tylne.

Śródpiersie górne (mediastinum superius)

Ograniczone od góry otworem górnym klatki piersiowej (ograniczają go: obojczyki, żebra, kręg Th1), ściany to jednocześnie ściany klatki piersiowej; ściany boczne to w dolnej części przyśrodkowe powierzchnie opłucnej płuc. Przyjmuje się, że śródpiersie górne kończy się (a zaczyna się śródpiersie dolne) na wysokości rozdwojenia tchawicy (bifurcatio tracheae), na wysokości Th4.

• warstwa gruczołowa

  • grasica (po okresie dojrzewania ciało resztkowe pograsiczne corpus restiforme postthymicus)

• warstwa żylna

  • żyła główna górna

  • żyła ramienno-głowowa prawa i lewa

  • żyły płucne

  • żyła nieparzysta

• warstwa nerwowa

  • nerw błędny prawy i lewy

  • nerw przeponowy prawy i lewy

• warstwa tętnicza

  • tętnica piersiowa

  • pień ramienno-głowowy

  • tętnica szyjna wspólna lewa

  • tętnica podobojczykowa lewa

  • tętnica tarczowa najniższa

  • kłębki aortowe

  • gałęzie oskrzelowe

  • łuk aorty

  • pień płucny – rozdwojenie

• warstwa narządowa

  • przełyk

  • tchawica

• warstwa chłonno-nerwowa

  • pień współczulny

  • przewód piersiowy

Śródpiersie dolne

Jego ścianę dolna stanowi przepona, ściany to jednocześnie ściany klatki piersiowej, ściany boczne to przyśrodkowe powierzchnie opłucnej i krezka płuc. Zaczyna się od poziomu rozdwojenia tchawicy, Th4, połączenia trzonu mostka z jego rękojeścią. Zawiera serce położone w worku osierdziowym oraz płuca.

• przednie (mediastinum anterius); od wewnętrznej powierzchni mostka do worka osierdziowego. Zawiera:

  • dolna część grasicy,

  • węzły chłonne przedosierdziowe,

  • węzły chłonne śródpiersiowe przednie,

  • gałęzie śródpiersiowe, grasiczne i oskrzelowe od tętnicy piersiowej wewnętrznej,

  • więzadła mostkowo-osierdziowe.

• środkowe (mediastinum medium); od przedniej ściany worka osierdziowego do tylnej. Zawiera:

  • serce wraz z osierdziem,

  • naczynia wchodzące i wychodzące z serca,

  • korzenie płucne,

  • nerwy przeponowe,

  • naczynia osierdziowo-przeponowe,

  • węzły chłonne oskrzelowo-płucne,

  • węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowo górne,

  • węzeł łuku żyły nieparzystej.

• tylne (mediastinum posterius); od tylnej ściany worka osierdziowego do tylnej ściany klatki piersiowej, a ściśle do powięzi piersiowej. Zawiera:

  • przełyk,

  • nerw błędny lewy i prawy,

  • aorta piersiowa,

  • gałęzie śródpiersiowe,

  • żyła nieparzysta,

  • żyła nieparzysta krótka,

  • żyła nieparzysta krótka dodatkowa,

  • pnie współczulne,

  • węzły chłonne przedkręgowe,

  • węzły chłonne śródpiersiowe tylne,

  • przewód piersiowy.